甲状腺功能亢吧进的外科治疗.pptVIP

模拟试题 下列哪些为治疗甲状腺危象的可行措施（） A 碘剂 B 氢化可的松 C 肾上腺素能阻滞剂 D 镇静剂 E 降温 甲状腺功能亢进 的外科治疗 大纲 甲状腺功能亢进的定义 甲状腺功能亢进的分类 甲状腺功能亢进的临床特点 甲状腺功能亢进的诊断 甲状腺功能亢进的手术适应症及禁忌症 甲状腺功能亢进的术前准备 甲状腺功能亢进的手术方式 甲状腺功能亢进的术后并发症及治疗 定 义 甲状腺机能亢进(甲亢) : 是由各种原因引起循环中甲状腺激素异常增多而出现以全身代谢亢进为主要特征的疾病总称。 分 类 1. 原发性甲亢 2. 继发性甲亢 3. 高功能腺瘤 临床特点 原发性甲亢 甲状腺肿大 功能亢进症状 肿大为弥漫性，双侧对称 常伴有眼球突出 继发性甲亢 腺体呈结节状肿大 双侧常不对称 无突眼 容易发生心肌损害 高功能腺瘤 少见 单发或多个自主高功能结节 结节周围的甲状腺组织呈萎缩改变 无突眼 诊 断 临床表现：甲状腺肿大、性情急躁、易激动、脉快、脉压增大、内分泌紊乱等； 特殊检查:基础代谢率、甲状腺摄碘率测定、血清中T3和T4含量的测定； 手术适应症 继发性甲亢或高功能腺瘤； 中度以上的原发行甲亢； 腺体较大，伴有压迫症状， 胸骨后甲状腺肿等类型甲亢； 抗甲状腺药物或131碘治疗后复发者； 妊娠早、中期的甲亢病人； 手术禁忌