医护配合幻灯片.pptVIP

出血– 创伤死亡的重要原因 创伤后血压降低，先排除大量出血 →意识、脉搏、肤色；快速正确的评估血流动力学 →止血：直接加压（用手直接在伤口上）抬高患肢。 止血带：可造成远端肢体缺血或坏死 止血钳：费时、可造成神经血管伤害 心悸 （Cardiopalmus） --- 端坐体位 --- 有效呼吸 --- 建立静脉通路 昏迷 （ Coma） --- 开放气道 --- 有效吸氧 --- 建立静脉通路 →检查意识状态、瞳孔大小和反应 →格拉斯昏迷指数 →意识改变 濒死状态 （ Dying ） --- 立即呼救、仰卧位 --- 尽快徒手心肺复苏 --- 电击除颤+复苏药物 六、培养“职业”习惯培养“团队”精神 在急危重病人的抢救过程中，除了医护人员恪尽职守、充分发挥其医护水平外，提高医护配合的群体效应已成为关键。当今医护配合的临床效应主要体现在医护配合的组织效应、主动效应、常备效应、默契效应等方面。医护的最佳配合是高质量、高效率、争分夺秒地抢救病人的重要环节。 六、医护配合--团队精神 负有共同责任的统一目标和标准 ①保证抢救工作的顺利、及时 ②避免出现不必要的医患纠纷 抢救成功靠医生护士熟练掌握急救技术 抢救成功靠医生护士熟练掌握急救技术 技术互补、团结和谐 ①分工、合作（CPR、除颤、人工气道、 机械通气、搬运病人） ②抢救治疗措施在实施过程中相互弥补 六、医护配合--团队精神 七、医护配合—抢救工作制度 凡参与抢救的急诊工作人员，应严格遵守急诊各项工作制度和技术操作规程，对重症抢救患者必须做到全力以赴，分秒必争，根据病情及时进行紧急处理。 参与抢救的医护人员要严肃认真，动作迅速准确，密切配合。抢救工作中的指挥者应为在场工作人员中职称最高者，医生护士在场时应以医生指挥为主，指挥者应担负指挥责任。 七、医护配合—抢救工作制度 遇有诊断、诊疗、护理技术操作等方面困难时，应及时请示医生或组长，或请会诊迅速予以解决。 遇有大批抢救病人同时就诊时，应立即上报科主任、护士长和医务科、护理部（白天）或总值班（夜间），以便随时组织抢救。 七、医护配合—抢救工作制度 明确分工，紧密配合，医生未到达之前，护士应根据病人病情及时给予测量生命体征、吸氧、吸痰、建立静脉通路、胸外心脏按压术等紧急措施。 抢救过程中严格执行 交接班制度和查对制 度，对病情变化，抢 救经过，各种用药等 详细交接班。 七、医护配合—抢救工作制度 抢救病人时医生下达口头医嘱，护士执行前必须复诵一遍，应大声口头向医生重复医嘱，确认无误后方可执行，认真三查七对，并及时做好记录，之后由医生补写医嘱及补开处方，使用过的空安瓿需保留，经双人核对无误后再弃去。 抢救记录要求客观、真实、及时、准确、完整，未能及时书写抢救记录的应在抢救结束后6小时内据实补记，记录时间应具体到分钟。 七、医护配合—抢救工作制度 抢救病人需检查、住院时，应先联系好相关科室，准备好所需急救药品、仪器，由医护人员共同护送，确保病人安全。 对危重不宜搬动病人应就地抢救，待病情稳定后方可移动，由医生、护士共同护送，并通知相关科室和手术室做好准备。 八、抢救病人时对护士的要求 1.抢救病人时护士要沉着，冷静，准确，头脑清楚，反应敏捷。 2.熟悉抢救物品、仪器和药品存放的位置，必须心中有数，保证仪器和药物的及时使用。 3.发现病人出现异常情况，在第一时间通知医生，心跳呼吸骤停时，不许离开病人，一边采取急救措施一边呼叫。 八、抢救病人时对护士的要求 4.维持抢救现场秩序 5.保证吸氧管路畅通 6.建立静脉通路，保证用药途径畅通 7.迅速，准确地执行医嘱 8.积极配合医生进行各种抢救操作 9.及时、准确、详细、真实地记护理记录 八、抢救病人时对护士的要求 胸外按压仪、呼吸机 监护仪、心电图 除颤机、洗胃机 输液泵、注射泵 各种急救药物相关知识 护士要掌握以下抢救仪器及物品、药品的使用： 除颤仪 监护仪 全自动洗胃机 VLLA有创呼吸机 急救车 急救药品 简易呼吸器、气管插管装置 * 首先我们要知道，我们的医疗行业是为人类健康服务的。从本质上说就是尊重人的生命、尊重人的尊严，为服务对象提供最佳的治疗和身心护理。那么根据今天的课题我们主要讲以下内容： * * 医护：间相互协作，相互配合，相互支持，相互尊重是提高医院诊疗质量的重要保障，是关心病人利益的体现，也是医