病例分享从临床实践看降压药物联合方案.pptVIP

从临床实践看 降压药物的联合方案 ;简要病史;实验室检查及诊断（1）;患者血脂高，给予加用阿托伐他汀调脂治疗。 患者血糖控制理想，继续应用饮食及运动疗法治疗。 患者有高血压病史1年，目前应用缬沙坦治疗控制不理想，目前血压160/100mmHg。此外患者合并存在多项危险因素，是否应调整治疗方案？;治疗调整方案（1）;调整治疗方案后一个月随访结果;治疗分析（2）;实验室检查及诊断（2）;治疗调整方案（2）;调整治疗方案后一个月随访结果;梳理诊疗思路;指南推荐低剂量单药治疗不满意时采用联合治疗方案;给药时间;高血压患者常伴有血压变异增加;清晨家庭血压是冠心病及卒中的强预测因子;夜间血压增高显著增加心血管风险;血压水平越高，血压变异显著增大;中国高血压防治指南降压达标同时需强调长期平稳控制血压;自由联合方案更符合高血压时间治疗学合理自由联合，平稳控制血压;给药时间;CCB可作为多种联合方案的基础用药;长效DHB-CCB可适用于多类高血压患者;硝苯地平控释片改善血压昼夜节律异常 夜间服药显著逆转非杓型高血压;清晨高血压改变量;ADVANVE-Combi：与氨氯地平相比，联合硝苯地平控释片治疗达标率更高;ADVISE研究联合硝苯地平控制片治疗达标更早且达标率持续提高;预期心脑血管事件;小 结;谢 谢！