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- 2019-03-10 发布于浙江
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便携式呼吸机的使用技术
;呼吸机治疗的目的;机械通气的广义适应证;机械通气的具体适应证;机械通气的禁忌证;呼吸机与病人的连接方式;普通呼吸机使用的基本步骤;简易呼吸机的控制部件:;操作步骤: 检查及连接 ;操作步骤:选择参数及机械通气 ;2.按成人或儿童选择呼吸频率:成人一般为12~18次/分钟,儿童一般为20次/分钟。
3.调节潮气量:一般按8~15m1/kg设定潮气量。
4.上述各种选调完毕后,将闭式面罩或人工气道与简易呼吸机连接,并开启氧气总开关,进行人工通气。
5.当简易呼吸机开始工作后,必须观察气道压力表的压力改变。一般维持在20cmH2O左右。当气道阻力增加时,说明气道阻塞障碍增加。最常见的原因是痰液的增多或痰栓,需要立即采取减低气道阻力措施,如吸痰等。
;4. 吸呼比 设定应考虑机械通气对患者血流动力学的影响、氧合状态、自主呼吸水平等因素。
(1)存在自主呼吸的病人,呼吸机辅助呼吸时,呼吸机送气应与病人吸气相配合,以保证两者同步。一般吸气需要0.8~1.2秒,吸呼比为1:2~1:1.5。
(2)对于控制通气的患者,一般吸气时间较长、吸呼比较高,可提高平均气道压力,改善氧合。但延长吸气时间,应注意监测患者血流动力学的改变。
(3)吸气时间过长,患者不易耐受,往往需要使用镇静剂,甚至肌松剂; 呼吸机治疗常见的问题及处理;机械呼吸直接引起的并发症;人机对抗的处理;呼吸兴奋剂的使用;气管插管、气管切开的并发症;气管插管、气管切开的并发症;
7、肺不张
8、深部静脉血栓形成
9、上消化道出血
10、水潴留
;肺部感染
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