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第三章 医疗卫生体系 * * 识记 1．我国医疗卫生体系的组织结构分类。 2．医院的种类、任务和组织机构。 3．社区的定义，社区卫生服务工作的主要内容及特点。 4．“2000年人人享有卫生保健”目标的制定时间、地点，初级卫生保健的概念和要素。 理解 1．我国医疗卫生体系的组织功能。 2．社区卫生服务原则和服务网络。 3．21世纪人人享有卫生保健的总目标和重要价值。 4．健康新视野的内容与实施。 学习目标 第一节 我国医疗卫生体系 一、组织结构与功能 （一）卫生行政组织 （二）卫生事业组织 （三）群众卫生组织 群众性卫生机构 § 社会团体组织 群体团体 § § 一、医院 医院是对个人或特定人群进行防病治病的场所，具备一定数量的病床设施、医疗设备和医务人员等，运用医学科学理论和技术，通过医务人员集体协作，对住院或门诊病人实施诊疗与护理的医疗事业机构。 第二节 医院与社区卫生服务 按收治病人范围分类 综合医院和专科医院 按特定任务分类 军队医院、企业医院和医学院校附属医院等 按所有制分类 全民所有制、集体所有制、个体所有制医院和中外合资医院等 按经营目的分类 非营利性和营利性医疗机构 按分级管理分类 分三级(一、二、三级)十等(每级分甲、乙、丙等和三级医院增设特等)。 （一）医院的种类 科学研究 教 学 预防和社区服务 医院的任务 （二）医院的任务 医 疗 （三）医院的组织机构 1、医院行政管理组织机构 院长 院长办公室 门诊部 护理部 医务处（科） 科教处（科） 设备科 信息科 预防保健科 人事处（科） 保卫处（科） 财务处（科） 总务处 膳食科 三级医院行政管理机构 1、医院业务组织机构 院长 医教处 护理部 院长办公室 各功能科室 二、社区卫生服务 社区 社区服务 原则 社区卫生服务 网络 工作内容、特点 区精神 卫生中心 区妇幼 保健所 区医院 区卫生 防疫站 区计划生育 指导中心 区健康 教育所 街道社区卫生服务中心 医疗康复科 社区卫生 服务科 后勤保障科 办公室 社区卫生服务站 社区居民 坚持为人民服务 社会效益放第一 以需求为导向 因地制宜，量力而行 注重结构调整 第三节 卫生服务策略 一、全球战略目标：人人享有卫生保健 （一）2000年人人享有卫生保健 （二）21世纪人人享有卫生保健 二、初级卫生保健 （一）概念 狭义：指主要由基层卫生人员提供居民必需的 保健服务。 广义：(1)从居民的需要和利用来看 (2)从在卫生工作中的地位和作用来看 (3)从政府职责任务来看 (4)从社会经济发展来看 § § 居民最基本的、必不可少的；居民团体、家庭、个人均能获得的；费用低廉、群众乐于接受的卫生保健。 社会经济总体布局的重要组成部分，必须与社会经济同步发展；社会精神文明建设的重要标志和具体体现；是一项社会福利的系统工程。 应用了切实可行、学术上可靠的方法和技术；是最基层的第一线卫生保健工作；是国家卫生体制的一个重要组成部分和基础；与通常所说的卫生服务有所不同，工作内容上更加广泛，且涉及多个政府部门 各级政府及有关部门的共同职责；各级人民政府全心全意为人民服务、关心群众疾苦的重要体现；各级政府组织有关部门和社会各界参与卫生保健活动的有效形式。 （二）初级卫生保健的要素 据《阿拉木图宣言》，初级卫生保健分为四个方面、八项内容 四个方面 促进健康 预防保健 合理治疗 社区康复