课件:皮肤护理_皮肤六大功能.ppt

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二、 皮肤护理技术    【操作流程】 核对解释→调节室温(24℃±2℃)→翻身观察→清洁背部→按摩背部(用50%的乙醇或润滑剂以按摩法、 揉捏法 、叩击法按摩.同一部位每个动作执行3~5次,时间4~6分钟)→擦干穿衣→整理记录 情景案例 情景:王先生,男,为右上肢骨折,你作为该病人 的责任护士,为其进行床上擦浴时,脱、穿衣服的正确方法是: A.先脱右肢,先穿右肢 B.先脱右肢,先穿左肢 C.先脱左肢,先穿左肢 D.先脱左肢,先穿右肢 E.以上都不是 第四节 卧有患者床整理法 及更换床单法 学习目标 1.能在规定的时间内正确完成卧有病人床更换床单法。 2.叙述出晨晚间护理的内容。 有人床整理法 目的: 使病床平整、舒适,预防压疮,保持病室整洁美观。 用物: 床刷(含有消毒液的布套) 有人床整理法 操作方法: 备齐用物至床边 核对解释 移床旁桌椅 依次清扫各层并铺好 整理盖被铺被筒 整理枕头 移回床旁桌椅 整理用物消毒 先床头后床尾 先近侧后对侧 中单 橡胶单 大单(先床头后床尾) 大单 橡胶单 中单 注意事项: 操作中保证患者的安全,防止坠床,必要时关闭门窗,注意保暖避免着凉。 卧有病人床单更换法 目的: 使病床平整、舒适,预防压疮,保持病室整洁美观。 用物: 清洁大单、中单、被套、枕套、床刷(含有消毒液的布套)或带一次性套的床刷,必要时备衣裤、便盆。 Company Logo 患者侧卧法更换床单 患者仰卧法更换床单 1、防止污染 2、注意安全 3、观察病情 4、保护治疗导管 5、遵循节力原则 操作方法: 备齐用物至床边 核对解释,移床旁桌椅 侧卧,松开各单 塞好,清扫,并铺好 (同法对侧) 更换被套,铺被筒 更换枕套 移回床旁桌椅,开窗通风 整理用物消毒 操作中的重点难点: 1.卷使用过的大单、中单向上卷曲,污染面向内。 2.卷清洁大单时向内卷曲清洁面朝内。 3.折棉胎(先床尾后床头)s型折叠。 注意事项: 1.更换床单时使病人舒适,防止引流管脱落。 2.输液病人安置好肢体位置,防止针头脱出。 3.操作过程注意病人保暖。 Company Logo 给便盆法 1.用物准备 2.核对解释 3.患者准备 4.放置便盆 5.整理记录 患者平卧 患者侧卧 晨间护理 晨间护理(morning care) 晨间护理是基础护理的一项重要 内容。患者经过一整夜的睡眠后, 往往需要作必要的清洁护理,使 其身心舒适的迎接新的一天。 一般于清晨诊疗工作前完成。 目 的 使患者清洁、舒适预防压疮等并发症 观察病情,为诊疗和调整护理计划提供依据 促进护患沟通,做好心理护理,满足身心需要 保持床单位和病室整洁 内 容 清洁卫生:排便、口护、洗脸、 梳头、洗手、翻身拍背、按摩 骨隆突处 清洁整理床单位 了解病情、健康指导、心理护理 通风,调节室温 通过必要的晚间护理(evening care), 可为患者提供良好的夜间睡眠条件,使患 者能舒适入睡。 晚间护理 保持个人卫生,舒适,便于入睡 了解患者的病情变化预防并发症 促进护患沟通鼓励其战胜疾病的信心 保持病室安静、清洁、空气流通 目 的 内 容 清洁卫生:口护,洗脸、洗手,擦背、臀部,热水泡脚,冲洗会阴 协助翻身,检查身体受压部位,按摩骨隆突部位,协助排便 保持室内空气流通,调节室温、光线,减少噪音根据需要增加盖被,创造良好睡眠环境 增加巡视,了解病情 小结 1.能熟练操作为卧有病人更换床单。 检测 1.卧床病人更换床单时错误的操作是 A.移开床旁桌椅   B.将清洁被服按顺序放于床尾椅上   C.松开床尾盖被助病人侧卧   D.松开近侧各层被单   E.先扫床尾再扫床头 2.晚间护理的内容不包括 A.帮助病人入睡   B.观察病情   C.进行生活护理   D.必要时给病人加盖被   E.饮食指导 3.晨间护理的工作时间一般在 A.晨前交接班前   B.病人早餐前   C.诊疗工作前   D.诊疗工作后   4. 整理床单位的顺序 A.从床头到床尾 B.从床尾到床头   C.近侧依次完成 D.从远侧到近侧     E.从中间到两端 5.夜间病人入睡后护士应 A.关大灯

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