关于医改的几点思考.ppt

 近期医疗卫生、医保及卫生相关领域总体改革的几点思考一、近期关于新方案讨论的一些观点二、国家新政确定改革大方向三、几个问题的思考与拙见 一、近期关于新方案讨论的一些观点（一）医疗卫生、医保制度发展及相关领域改革存在的“三突出”问题 1 医疗卫生领域存在的弊病突出????●“重治轻防” “预防为主”方针未能切实落实重大疾病流行仍较严重，疾病预防控制任务繁重； ????●城乡和地区之间医疗卫生发展不平衡，居民健康状况差距加大； ????●医疗费用上升过快，群众负担加重； ????●医患关系紧张，医疗纠纷增多，暴力冲突等恶性事件时有发生； 2 医保制度发展中的突出问题▼社会基本医保制度覆盖面太窄，从而使公平性差 ▼参保患者个人自付比例较高，负担较重▼没有形成对供方强有力的有效控制▼费用控制的办法不尽科学合理 3 药品、卫生耗材、医疗器械的生产流通等领域的问题也十分突出①药品生产企业的GMP质量管理制度与执行的监管乏力②药品的行政审评审批管理的监督管理有缺陷，审批权力配置不科学、制约不合理、运行不公开、监督不到位③产品同质化严重，质量保障水平参差不齐④药品定价机制不合理⑤药品市场秩序混乱局面⑥药品安全风险仍存在于研制、生产、流通（购销）、使用等各个环节⑦不合理用药现象严重⑧虚假宣传的药品广告铺天盖地 违法广告屡禁不止； （二）近期关于新方案