课件:颈淋巴结影像新分区法的应用价值.ppt

课件:颈淋巴结影像新分区法的应用价值.ppt

课件:颈淋巴结影像新分区法的应用价值.ppt

谢谢 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 主要经营:网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 公司秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * * 颈淋巴结影像新分区法的应用价值 由影像医生提出的基于CT或MRI横断位的分区法 美国癌症联合会分期(AJCC-1997) 美国耳鼻喉-头颈外科学会分期(AAO-HNS-1998) 简介 I区 (IA, IB) II区 (IIA, IIB) III区 IV区 V区 (VA, VB) VI区 VII区 咽后 锁骨上 I区范围 舌骨体下缘上方、下颌舌骨肌下方、颌下腺后缘的前方 IA:两二腹肌内缘之间 IB:IA的后方 II区范围 从颅底至舌骨体下缘,前界为颌下腺后缘,后界为胸锁乳突肌后缘 II区范围 IIA:围绕颈内静脉,在后时紧贴 IIB:在颈内静脉后方,两者间有脂肪相隔 III区范围 从舌骨体下缘至环状软骨弓下缘,后界为胸锁乳突肌后缘 III区范围 从舌骨体下缘至环状软骨下缘后界为胸锁乳突肌后缘 IV区范围 从环状软骨弓下缘至锁骨水平,后界为胸锁乳突肌后缘与前斜角肌后外缘的连线 位于颈总动脉内侧缘的外侧 V区范围 从颅底至锁骨水平,后缘为斜方肌前缘 VA:前缘为胸锁乳突肌后缘,下界为环状软骨弓下缘 V区范围 从颅底至锁骨水平后缘为斜方肌前缘 VB:上界为环状软骨弓下缘,前界为胸锁乳突肌后缘与前斜角肌的连线 IV IV IV VI区范围 从舌骨体下缘至胸骨柄上方 两侧颈总动脉内缘之间 VII区范围 从胸骨柄上缘至无名静脉上缘之间 锁骨上区范围 位于锁骨后方 每个轴位显示的锁骨水平,颈总动脉的外方 咽后淋巴结 从颅底往下2cm(?)范围内,位于颈内动脉的内侧 颈淋巴结新分区法的意义 临床医生与影像医生均能接受的一种分区方法 不同区域淋巴结阳性诊断标准不一 根据淋巴结转移部位不同,为寻找原发灶提供参考 临床医生与影像医生均能接受的一种分区方法 新分区法以CT或MR的横断位为标准 标记物明确,包括: 颅底颈静脉窝、舌骨体下缘、环状软骨下缘、胸骨上缘、颌下腺后缘、胸锁乳突肌后缘、前斜角肌的后外缘、斜方肌前缘、颈内或颈总动脉、颈内静脉、锁骨、二腹肌前腹的内缘和下颌舌骨肌 不同区域淋巴结阳性诊断标准不一 大小: 以淋巴结门消失的类圆形改变,环形或不均匀强化为转移征象 I、II区淋巴结短径大于等于1或1.5cm VI区短径大于等于0.5cm 其他区域大于等于0.8或1cm 但如果淋巴结呈串,或呈环形强化时,大小就不那么强调 不同区域淋巴结阳性诊断标准不一 各种淋巴结病变的形态特点-鳞癌 各种淋巴结病变的形态特点-甲状腺 各种淋巴结病变的形态特点-淋巴瘤 结核 各种淋巴结病变的形态特点-其他病变 反应性增生 郎罕氏组织细胞增生症 各种淋巴结病变的形态特点-其他病变 根据淋巴结转移部位不同,为寻找原发灶提供参考 IB:舌、口底、鼻腔和鼻咽 IIA区:鼻咽部、口咽周围以及位置较偏上的喉 根据淋巴结转移部位不同,为寻找原发灶提供参考 IIB区淋巴结:鼻咽癌 根据淋巴结转移部位不同,为寻找原发灶提供参考 (与IIA鉴别) III、IV区淋巴结:甲状腺、喉癌和舌根癌 根据淋巴结转移部位不同,为寻找原发灶提供参考 VA: 鼻咽癌 VB:甲状腺、喉、颊粘膜? 根据淋巴结转移部位不同,为寻找原发灶提供参考 IV区淋巴结:甲状腺、食道癌 根据淋巴结转移部位不同,为寻找原发灶提供参考 VII区淋巴结:甲状腺 根据淋巴结转移部位不同,为寻找原发灶提供参考 * * * *

文档评论(0)

1亿VIP精品文档

相关文档