“创星杯”创新创业大赛申报书参加组别 - 金陵科技学院.docxVIP

附件2： 项目编号： 首届“创星杯”创新创业大赛申报书 参 加 组 别： □创新组 □创业组 所 属 领 域： 项 目 名 称： 项 目 负 责 人： 所在单位（学校）： 填 表 日 期： 推 荐 单 位（盖章）： 江苏省农学会首届“创星杯”创新创业大赛组委会 制 申请者承诺 本人已了解江苏省农学会首届“创星杯”创新创业大赛的相关规定及项目申报的相关要求，现申报本届创新创业项目。本人已如实填写项目申报有关材料，并对本次申报郑重承诺如下：? 1.申报材料所涉及的内容真实准确，无欺瞒和作假行为，相关附件真实、有效。 2.对本项目的技术、成果及相关专利系合法使用，有关知识产权权属清晰，无知识产权纠纷，更无侵占他人技术成果等不端行为，且不存在泄漏国家秘密的情形。 江苏省农学会首届“创星杯”创新创业大赛组委会有权使用本表所有数据和资料。 若违反上述承诺，愿承担由此所产生的一切后果和相关法律责任。 项目负责人签字： 年 月 日 填 表 说 明 一、申报书要按照要求，逐项认真填写，填写内容必须实事求是，表达明确严谨。 二、项目编号：不必填写，由大赛组委会统一填写。 三、封面上的所属领域请参考大赛参赛领域填写。 四、推荐单位：江苏省农学会各团体会员单位及省内高校。 五、申报书（一式六份）由所在单位审查、签署意见并加盖公章后，递交推荐单位审查、签署意见并加盖公章后，统一汇总递交至金陵科技学院。 六、申报书请用A4纸双面打印，于左侧装订成册。 七、凡递交的申请书及附件不再退还，请自留底稿。 一、项目基本情况 所在单位 （学校） 参赛项目名称 主要完成人 所属领域 □农作物育种与栽培 □植物保护 □资源与环境 □林果蔬菜 □农机装备与信息 □水产 □农产品质量安全与加工 □特粮特经作物 □农业经济管理 □动物科技 是否已获意向投资 □是 □否 投资类型 是否职务发明 □是□否 行政区域（市/区） 单 位 邮政编码 地址 项目负责人信息 姓名 性别 办公电话 移动电话 电子邮箱 网址 核心技术（可复选） 专利 （不超 过10项） 专利名 类型 专利号 获得时间 *专利类型：1发明专利 2实用新型专利 3外观设计 □软件著作权 □专有技术 □药品批文 □医疗器械批文 □创新商业模式 □集成电路布图 □其他_________ 技术来源： □独立知识产权 □合作研发 □其他_________ 项目主要创新点（不超过200字） 下一步发展中的主要方向、重点（不超过200字） 是否需要保密（或其他要求），是否同意进行统一宣传 获奖情况 其他 二、项目简介（不超过1000字） 三、主要科技创新及产业化前景分析（不超过6页） （一）主要科技创新 1.项目背景及总体思路 2.主要技术创新内容 3.国内外同类技术对比 （二）产业化前景分析 （三）项目是否获得天使投资、创业投资和私募股权投资等机构的投资或合作意向？ 四、第三方评价（可选填） 五、核心团队成员基本信息 姓名 性别 年龄 学历 工作单位 职务/职称  所在单位 （学校）意见 （签章） 年 月 日 推荐单位 意见 （签章） 年 月 日 组委会 办公室 审查意见 年 月 日 附件3： 推荐项目汇总表 推荐单位（盖章）： 序号 项目名称 项目负责人 所在单位（学校） 创业组 创新组 1 2 3 4 5 注：1. 创业组与创新组，二者只能选其一； 2. 请推荐单位于2017年9月15日前将汇总表电子版发至大赛组委会邮箱。