产学研协同创新重大专项民生科技专题申报书(样版).docVIP

附件1 申请编号： 广州市科技计划项目 申报书 项目名称： 申报单位： 计划类别：产学研协同创新重大专项 专题名称：民生科技研究 支持领域： 组织单位： 申报时间： 项目起止时间：　　年　月至　　年　月 广州市科技创新委员会 一、申报单位基本情况表 单位名称 组织机构 代码 单位特性 单位类型 通信地址 邮政编码 电子邮箱 传真电话 法定代表人姓名 职务 职称 办公电话 财务部门负责人姓名 职务 职称 办公电话 联系人姓名 职务 办公电话 移动电话 开户银行 帐 户 名 帐　　号 银行信用 等级 网　　址 服务行业 2013年申报单位 经济状况(万元) 年产值 年销售额 年利税 年研究与试验发 展(RD)经费 (RD)经费占年 销售额比例％ 出口创汇（美元） 2013年申报单位获得政府项目状况(万元) 获得国家科技部项目经费 获得省科技厅 项目经费 市科技主管部门 项目经费 除国家科技部外其他部委项目经费 除省科技部门外其他省级部门 项目经费 除市科技主管部门外其他市级部门项目经费 2013年申报单位高新技术产品情况 产品名称 产值（万元） 1、 2、 3、 申报单位人员情况 职工总数 专业技术 人员数 高级职称 人员数 中级职称人员数 申报单位近三年拥有知识产权状况 专利申请总数 专利授权总数 发　明 实用新型 软件版权 (项数） 申请 授权 申请 授权 项目已有知识产权状况 专利申请总数 专利授权总数 发　明 实用新型 软件版权 （项数） 申请 授权 申请 授权 其它知识产权有关 情况说明 （限1000字以内） 二、主要参加单位基本情况表 主要参加单位 单位（1）名称 通信地址 单位类型 联 系 人 姓 名 办公电话 手机号码 单位（2）名称 通信地址 单位类型 联 系 人 姓 名 办公电话 手机号码 三、项目组成员信息表 项目负责人 姓　名 性　别 出生 年月 国　籍 民　族 学　历 学　位 学位授予国家（或地区） 证件名称 证件号码 职　务 职　称 办公电话 手机号码 电子邮箱 现从事专业 项目组主要成员（含项目负责人） 序号 姓　名 年龄 性别 职务 职称 学历 分工 所在单位 签　名 1 2 3 4 5 6 2012年-2014年项目组成员科研经历（含项目负责人） 序号 姓名 承担财政经费支持 项目名称 项目资助类别 与申请项目相关的代表性论文、获得国家、省市科技奖励以及专利等 1 2 3 4 四、项目经费预算表 　　　　　　 (单位：万元) 总投入经费 ： 资金来源 小计 市科技创新委经费 国家财政经费 省财政经费 自筹资金 自有 资金 银行 贷款 其它 20　年 20　年 20　年 合　计 支 出 预 算 支出科目 小计 1.自筹资金 2.市科技创新委经费 经费额 用途说明 经费额 用途说明 一、基建费 ---- ---- 二、人员费 1.课题负责人 2.主要研究、开发、 推广人员 三、设备费 1.购置费 2.试制费 四、能源材料费 1.材料易耗品费 2.燃料及动力费 五、试验外协费 六、会议差旅费 七、项目管理费 八、其它费用 合 计 五、项目基本情况表 项目阶段 技术水平 技术来源 技术领域 （一）项目概述（上报人大审议内容，简要说明项目实施的主要内容和绩效目标，限150字） 　　 （二）立项依据 1.科学研究意义。（限300字以内） 2.国内外研究/技术发展现状和趋势。（限1000字以内） 3.预期的应用前景及项目社会经济效益。（限2000字以内） 4. 项目申报原因、前期准备及可行性论证。（限2000字以内） （三）科学研究内容、方法、技术路线 1.研究目标。（限1000字以内） 2.科学研究内容。（限2000字以内） （ 3.拟解决的关键技术问题。（限2000字以内） 4.项目主要创新点。（限1000字以内） 5.采用的方法、技术路线以及工艺流程。（限2000字以内） （四）项目实施过程中可能遇到的风险及规避措施 1.风险（限1000字以内） 2.规避措施（限1000字以内）  （五）主要验收指标 1、主要技术指标（如形成的论文、专著、专利、新技术、新产品、新装置、等数量、指标及其水平、取得国际、国家、行业标准等，有则填阿拉件数字，无则填“0”） 序号 成果形式 成果数量 1 发明专利（项） 申　请 授　权 2 实用新型专利（项） 申　请 授　权 3 外观设计专利（项） 申　请 授　权 4 国外专利（项） PCT受理 授　权 5 获得省级奖项（项） 6 获得国家