课件：上课用-糖尿病病人的护理.pptVIP

（4）不良反应的观察及处理： ②过敏反应：表现为注射部位瘙痒，继而出现荨麻疹样皮疹。换用人胰岛素，纯度高，过敏反应可减少。 2、胰岛素 （4）不良反应的观察及处理： ③注射部位皮下脂肪萎缩或增生：采用多点、多部位皮下注射可预防其发生。若发生则停止该部位注射后可缓慢自然恢复。 2、胰岛素 （5）胰岛素的保存 胰岛素保存：胰岛素需置于冰箱内约5℃存放，若没有冰箱设备。可放在室内阴暗凉爽处，避免受热、光照和冰冻，否则将降低活性，使其失效。注射前1小时自冰箱内取出升温后再用。 2、胰岛素 （四）并发症的预防及护理 1、预防感染 预防感染是防止糖尿病酮症酸中毒的发生主要措施之一。 1注意个人卫生，尤其注意口腔、皮肤、阴部的清洁 防止受凉 作好皮肤护理，防止皮肤受损。 密切有无发热等 2、 足部护理 ①观察与检查 足部的感觉、皮肤颜色 温度、是否有早期感染现象。 （四）并发症的预防及护理 ②足部护理六宜七不宜 (1）.足部宜暖不宜寒 (2）.足部宜高不宜低 (3）.足部宜动不宜静 (4）.足部负重宜轻不宜重 (5）.穿鞋袜宜合适不宜过紧 (6）.足部宜净不宜污 (7）.应禁烟 相 关 文 献参考 【1】许樟荣.糖尿病足病变诊断与治疗的临床思考 【2】 Lavery LA,Armstrong DG,Wunderlich RP, et a.l Risk factors for foot infections in individuals with 【3】咸玉欣等.糖尿病足的临床特点及诱发因素 【4】李玉凤等.2型糖尿病患者糖尿病足41例临床特点及相关因素分析 【5】石在红.糖尿病足35例危险因素分析及护理 3、眼部护理 应减少活动，保持大便通畅，以免用力排便，易致视网膜剥离。 应注意加强日常生活的协助和安全护理，以防意外。 （四）并发症的预防及护理 4、酮症酸中毒的预防及护理 ①预防措施 绝对卧床休息 定期监测血糖 鼓励病人多喝水 监测病人的生命体征及临床症状 （四）并发症的预防及护理 4、酮症酸中毒的预防及护理 ②治疗原则及护理 1）迅速建立两条静脉通路 一条先输入生理盐水, 病人血糖降至13.9mmol/L时,输入加入胰岛素的5%葡萄糖液。 另一条静脉通路按医嘱立即静脉滴注小剂量普通胰岛素, 以每小时4-6u的持续静脉给药 注意:密切观察滴速及血糖变化. 4、酮症酸中毒的预防及护理 2）纠正电解质及酸碱平衡紊乱 在病人正常排尿后及时给予氯化钾和碱性药物静脉点滴。 课后作业 1、以小组形式完成一篇糖尿病足影响因素的综述。 2、完成糖尿病病人护理的习题。 3、口述作业：完成糖尿病病人的健康教育（包括饮食、运动、用药、病情观察等方面）。 谢谢大家 THANKS 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 您 知 道 吗？ 全球每7秒钟就有一人死于糖尿病。 我国约有成年糖尿病患者9700万人。 糖尿病导致严重的并发症使得上亿的人生活质量极差，一些患者甚至生不如死。 糖尿病病人的护理 教 学 目 标 1.掌握糖尿病饮食护理、运动护理和胰岛素 治疗的护理。 2.熟悉糖尿病常用护理诊断、口服降糖药物 的护理。 3.了解糖尿病护理评估的内容。 病 例 问题一：该女士可能出现了什么问题？ 李女士，52岁，近3年来食欲较前明显增加，经常有口渴感，饮水量增多，同时尿量也增多，病人未予注意，也未节制饮食。近2个月来，自觉手脚发麻，以下肢为甚，时有蚁行感，肢体活动尚自如。 问题二：该女士的体检结果有哪些异常情况？ 体检：血压135／85mmHg，神志清楚，肥胖体形，测身高155cm，体重72kg，双肺呼吸音清，心率84次／分，律齐；腹软，肝脾未触及；下肢无水肿，下肢及足部皮肤有抓痕，检查下肢痛觉轻微减退。随机血糖13．5mrnol／L。 病 例 病 例 病人平时喜甜食及高脂饮食，粪便常干结。病人及亲属对所患疾病缺乏了解，平时很少到医院看病。医生初步诊断为2型糖尿病，糖尿病性神经病变。现在病人很着急，不知病情是否很严重，何时可以治愈，以及对病人的日常生活有多大影响。 问题三：该女士还需要补充哪些评估资料？存在哪些健康问题？该如何护理？ 【护 理 评 估】 1.病史 2.身体评估 3.实验室及其它检查 【常用护理诊断/问题】 营养失调：低于/高于机体需要量