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俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者预防皮肤并发症的护理干预 110?医学创新2009年7且箜鱼鳖笙!堕!!墨i塑:』Y:Q:!:鱼: 环境. 3.5 了解患者产生社交孤立的相关因素，并去除和减少相 关因素?多与患者接触并交谈,嘱其说出自己的感受，必要 时可发泄?指导患者放松，分散注意力，如听音乐，看书，读 报，听相声,练气功，打太极拳等?将同种疾病的患者信中在 起治疗，使这互相交流情感. 3.6肺结核主要是通过呼吸道传染的，其次是通过被结核 菌污染的食物或食具而引起肠道感染,因此要做好肺结核患 者的消毒与隔离. 3.7痰中带血或少量咯血是肺结核的常见症状，护理上要 予以关心和耐心解释，使患者保持镇静,消除患者紧张，恐县 心理. 参考文献 [1]夏丽霞?传统医学对肺结核患者的护理方案及思考?家庭护士: 专业版,2008,6（21）:1902— 1903. ⑵吴小蕾.院外肺结核患者的护理指导.屮国伤残医学,2008,16 ⑵：43—44. （收稿日期:2009—04—27） （本文编辑:赵止） 俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者预防 皮肤并发症的护理干预 刘志梅仇成秀黄婵婷 【摘要】R的探讨防止俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者皮肤并发症的危险因素和 护理干预措施?方法对 14例俯卧位用于呼吸窘迫综合征患者采取有效的护理下预措施,包括头部垫高 15.30?，每4h更换体位一次，科学 地调整腹部及上下肢的位置，每次患者俯卧位时间不超过6h.结果14例患者均未 发生皮肤并发症.结论俯卧 位用于呼吸窘迫综合征患者采取有效的护理干预措施，可大大减少皮肤并发症的 发生. 【关键词】俯卧位;呼吸窘迫综合征;皮肤并发症;护理干预 ThenursingcaretopreventskincomplicationsinARDSpafie n ?treatedwitllpronepositionin gL/UZhi —,vei.Qlu Cheng 一 xiu,HUANGChan 一 ring.LongHuaHospitalinBaoanD ?tramp;tofShenzhen,Shenzhen518109,China 【 Abstract 】 ObjecfiveToinvestigatethehighriskfactorsandthenursingcareinpreventingskincomplicati onsinl4 ICUARDSpatientswhoweretreatedwithpronepotitioning.MethodsThenursingcareproto colincluded:headraising 15. ? 30.,changepositionevery4hours.adjustpositionsoftheabdomenandlowextrimitiesproperl yjimittheproneposition lessthan6hours.ResultsA1114ARDSpatientstreatedwithpronepositioninghadnoskincom plications.Conclusion ThescientificandefficientnursingcarefortheARDSpatientstreatedwithpronepositioningc ansignificantlydecreaseassoti一 atedskincomplications. 【 Keywords 】 Pronepositioning;AcuteRespiratoryDistressSyndrome(ARDS);Skincomplications; Nursingcare 呼吸窘迫综合征(ARDS)是由严重创伤，休克，大手术， 严重感染,误吸等多种病因引起的以顽固的低氧血症为显着 特征的临床综合征?目前采用提高患者吸入氧浓度和使用 呼气末正压通气是常用的提高动脉血氧分压的手段,作为常 规通气的辅助方法应用,近年来发现对ARDS患者实施俯卧 位通气是改善氧和的一个简单有效的方法…?由于对俯卧 位患者通气的安全性以及可能带来的并发症也缺乏足够的 了解,因此限制了患者俯卧位通气的进一步应用?大量的临 床研究证实患者俯卧位通气通常情况下是安全的，但由此带 来的皮肤潜在的并发症也不容忽视，如皮肤的压伤,水肿和 坏死，眼部损害，肌肉和外周神经损伤等.目前有关患者俯 作者单位：518109广东省深圳市宝安区龙华人民医院 通讯作者:刘志梅 卧位皮肤并发症很少被讨论?笔者所在科于2006年1月至 2008年12月，对14例ARDS患者实施俯卧位通气采取有效 的护理干预措施,均未发生皮肤并发症，现将护理体会报告 如下. 1资料与方法 1.1 一般资料将20