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全民健康保險重大傷病範圍
行政院衛生署一○○年三月二十五日衛署健保字第一○○二六六○○六七號令訂定修正
ICD-9-CM碼
2001年版
中文疾病名稱
英文疾病名稱
證明
有效期限
140-208
一、需積極或長期治療之癌症。
惡性腫瘤
MALIGNANT NEOPLASM
五年
二、先天性凝血因子異常。
永久
286.0
(一)先天 性第八凝血因子異常〔A型血友病〕。
CONGENITAL FACTOR Ⅷ DISORDER
286.1
(二)先天性第九凝血因子異常〔B型血友病〕。
CONGENITAL FACTOR Ⅸ DISORDER
286.2
(三)先天性第十一凝血因子異常〔C型血友病〕。
CONGENITAL FACTOR XI DEFICIENCY
286.3
(四)其他凝血因子先天性缺乏症異常。
CONGENITAL DEFICIENCY OF OTHER CLOTTING FACTORS
三、嚴重溶血性及再生不良性貧血
〔血紅素未經治療，成人經常低於8gm/dl以下，新生兒經常低於12gm/dl以下者〕。
五年
282
(一)遺傳性溶血性貧血
HEREDITARY HEMOLYTIC ANEMIAS
283
(二)後天性溶血性貧血
A CQUIRED HEMOLYTIC ANEMIAS
284
(三)再生不良性貧血
APLASTIC ANEMIAS
四、慢性腎衰竭〔尿毒症〕，必須接受定期透析治療者。
永久：申請時已確定需定期透析者。
三個月：申請時尚無法確定需定期透析者
585
(一)慢性腎衰竭
CHRONIC RENAL FAILURE
END-STAGE RENAL DISEASE
403.01、403.11
403.91
(二)高血壓性腎臟病伴有腎衰竭
HYPERTENSIVE HEART AND RENAL DISEASE WITH RENAL FAILURE
404.02、404.03
404.12、404.13
404.92、404.93
(三)高血壓性心臟及腎臟病伴有腎衰竭
HYPERTENSIVE RENAL DISEASE WITH RENAL FAILURE
五、需終身治療之全身性自體免疫症候群。
永久
永久
710.0
(一)紅斑性狼瘡
SYSTEMIC LUPUS ERYTHEMATOSUS
710.1
(二)全身性硬化症
SYSTEMIC SCLEROSIS
714.0
714.30~714.33
(三)類風濕關節炎〔符合1987美國風濕病學院修訂之診斷標準，含青年型類風濕關節炎〕
RHEUMATOID ARTHRITIS JUVENILE RHEUMATOID ARTHRITIS
710.4
(四)多發性肌炎
POLYMYOSITIS
710.3
(五)皮肌炎
DERMATOMYOSITIS
(六)血管炎
VASCULITIS
446.0
1.結節狀多動脈炎
POLYARTERITIS NODOSA
446.2
2.過敏性血管炎
HYPERSENSITIVITY VASCULITIS
446.4
3.韋格納氏肉芽腫
WEGENERS GRANULOMATOSIS
446.5
4.巨細胞動脈炎
GIANT CELL ARTERITIS
443.1
5.血栓閉鎖性血管炎
THROMBOANGITIS OBLITERANS
446.7
6.閉鎖式動脈炎
ARTERITIS OBLITERANS
446.1
7.急性發熱性黏膜皮膚淋巴結徵候群（川崎病）
ACUTE FEBRILE MUCOCUTANEOUS LYMPH NODE SYNDROME (KAWASAKI DISEASE)
136.1
8.貝賽特氏病
BEHCETS DISEASE
694.4
(七)天孢瘡
PEMPHIGUS
710.2
(八)乾燥症
SJOGRENS SYNDROME
555
(九)克隆氏症
CROHN’S DISEASE
556.0~556.6、556.8~556.9
(十)慢性潰瘍性結腸炎
ULCERATIVE COLITIS
六、慢性精神病〔符合以下診斷，而病情已經慢性化者，除第（一）項外，限由精神科專科醫師所開具之診斷書並加註專科醫師證號〕
290
(一)老年期及初老年期器質性精神病態【限由精神科或神經科專科醫師開具之診斷書並加註專科醫師證號】
SENILE AND PRESENILE ORGANIC PSYCHOTIC CONDITIONS
永久
293.1
(二)亞急性譫妄
SUBACUTE DELIRIUM
六個月（每六個月重新評估）
294
(三)其他器質性精神病態
OTHER ORGANIC PSYCHOTIC
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