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体位护理 胃肠减压的护理 胸腔闭式引流的护理 生命体征的观察 二.术后护理 坚持 呼吸道护理 切口护理 饮食指导 活动指导 二.术后护理 坚持 1.生命体征的观察 T Bp P R SaO2 坚持 2.体位护理 高 枕 半 卧 位 半卧位 颏 胸 卧 位 坚持 3.胃肠减压的护理 持续有效 妥善固定 密切观察 拔 管 坚持 胸腔闭式引流管 + 排气管 4.胸腔闭式引流护理 坚持 4.胸腔闭式引流护理 胸腔闭式引流开放 胸腔闭式引流钳闭 钳闭 坚持 4.胸腔闭式引流护理 水柱波动 量 性状 颜色 有无气泡 密闭 无菌 通畅 观察 更换 拔管 坚持 4.胸腔闭式引流护理 全 肺 切 除 术 判断气管位置 胸腔闭式引流钳闭 钳闭 坚持 4.胸腔闭式引流护理 1/3 7:00 2/3 7:00 坚持 5.呼吸道护理 呼吸系统并发症的发生原因： 麻醉插管的刺激、麻醉药物的影响,使纤毛摆动 功能减低,呼吸道分泌物增多； 术中肺组织长时间受挤压、牵拉； 切口疼痛限制呼吸幅度和咳嗽； 食管癌术后胸腔胃使肺组织扩张受限； 肺部术后吻合口水肿致分泌物排出困难； 肺部术后吻合口渗血致分泌物粘稠度增加。 坚持 5.呼吸道护理 呼 吸 道 护理措施 吸 氧 一湿,二拍,三咳 协 助 排 痰 环 甲 膜 穿 刺 吸 痰 呼吸机辅助呼吸 气 管 切 开 叩背排痰法 刺激咳嗽法 鼻导管吸痰 气管镜吸痰 坚持 5.呼吸道护理 食指刺激咳嗽法 拇指刺激咳嗽法 坚持 坚持 胸外科围手术期护理 河北医科大学第四医院 赵 俊 敏 坚持 心理护理 消化道准备 呼吸道准备 营养支持 一.术前护理 坚持 营养评估 饮食指导 治疗支持 1.营养支持 坚持 2.消化道准备 服药指导 口腔卫生 肠道准备 坚持 练习有效咳嗽 控制呼吸道感染 戒烟 3.呼吸道准备 呼吸功能锻炼 坚持 坚持
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