课件：学习课件第次课件——住院患者跌倒危险因素与防范.ppt

(1)做好宣教工作，尤其是对高血压患者、颈椎病患者、因突然转动颈部而引起晕厥的患者及高龄患者，嘱其在变换体位时动作要轻，避免因体位性低血压而跌倒； (2)高血压患者、高龄患者起床应做到醒后30 s再起床，起床后30 s再站立，站立后30 s再行走 干预措施——针对动作和体位因素 (1)护士应重视床单位的检查工作：病床刹车是否良好、固定牢固，摇床的摇把是否归位。暖瓶、拖鞋、便器等物品摆放位置是否合理； (2)定期检查病室桌椅的牢固性； (3)定期检查照明设施是否良好； (4)指导患者正确使用床栏； (5)将床头信号灯放在患者随手可触及之处，并向患者示范使用方法，确保完好。 干预措施——针对基础设施因素 (1)确保地面干燥，床单位设置合理，灯光照明适宜。走廊两侧、厕所安有扶手，浴室放置防滑垫； (2)指导患者穿合适的鞋子，鞋底注意防滑，裤子长短适宜不要过长； (3)在清洁地面时，提醒患者小心路滑； (4)病房过道上不要堆积杂物，病房内尽量不要使用接线板，不得不使用接线板时，接线板放置适宜的地方，避免造成对患者走路的障碍。 干预措施——针对环境因素 (1)加强对患者及家属的安全教育工作，告知患者及家属容易发生跌倒的时间段、场所及原因； (2)加强对护士的培训工作，培养护士的预见性，值班护士对高危人群要心中有数，认真做好交接班； (3)做到弹性排班，根据病人情况随时增加这两个时 间段的护理人员，以保证护理质量，减少跌倒事件发 干预措施——针对好发时间段 病床旁：(1)护士每天做晨晚间护理时，要检查活动床脚刹固定情况，保证完好，出现问题及时维修。暖瓶、便器、鞋摆放要合理，并做好宣教；(2)告知患者在输液过程中不要自行调输液速度，不要憋尿。输入血管扩张药如硝普钠时应在床上排便，输液后不要起床过猛；(3)嘱咐无独立行走能力的患者不要自行下床，如有需要按信号灯。 厕所：(1)保持厕所地面清洁干燥，照明灯光适宜，安装呼叫器；(2)告知患者养成良好的排便习惯，保持大便通畅，大便干燥时及时用导泻药，避免用力过猛而引起头晕跌倒；(3)高危人群去厕所应有人陪伴。 干预措施——针对高危地点 设别危险因素、评价危险度、制定干预措施、评价干预效果 掌握知识，改变态度，落实行动 小结 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * 4个科室，在院病人131人，65岁以上病人50人，占38.2% 50位65岁以上病人，1位病人进行跌倒风险评估，评估率2% 选题背景 护士对防跌倒的认识发生改变：认为跌倒是可以预防的；了解预防跌倒危险因素、干预措施 护士对防跌倒的行为发生改变：入院病人跌倒风险评估率增加；经常提醒老年病人预防跌倒；主动进行防跌倒常识宣传 护士对防跌倒的态度发生改变：负有责任 培训目标 定义 发生率 危害 危险因素 干预措施 内容 跌倒是指突发、不自主、非故意的体位改变，倒在地面或比初始位置更低的平面上。 按照国际疾病分类(ICD．10)对跌倒的分类，包括以下两类：①从一个平面至另一个平面的跌落；② 同一平面的跌倒。 Oliver D ，Britton M ，Martin FC，et a1．Development and evaluation of evidence·based risk assessment tool(stratify)to predict which elderly inpatients will fall：case-control and cohort studies[J]．Br Med J，1997；315(7ll5)：1049-53 定义 住院患者发生率：杨秀兰报道该院跌倒发生率0.24%[1] ≥65岁的老年人中28％ 一35％在1年内发生过跌倒；≥75岁的老年人则为32％ 一42％，≥80岁的更是达到了50％[2] 跌倒发生率 1、杨秀兰.预防住院患者跌倒的循证护理[J].护士进修杂志，2009.24（1）：40-42 2、TAH1R M，ROBERT OM．Epidemiology offalls[J]．Age Ageing．2001．30(4)：3-7． 大约40％~ 70％的跌倒会造成伤害，10％ ~ 11％会是严重伤害，5％会造成骨折 [1] 患者感到恐惧和焦虑 跌倒后约5％ ～15％会造成脑部损伤、软组织损伤、骨折、脱臼等并发症。跌倒最严重的损伤是髋部骨折；髋部骨折的老年人后期寿命会减少10％ ～1