动脉置管灌注华蟾素注射液联合TACE术对原发性肝癌-世界中医药.PDF

·３９６· ＷＯＲＬＤＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ　Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１８，Ｖｏｌ．１３，Ｎｏ．２ 动脉置管灌注华蟾素注射液联合ＴＡＣＥ术对原发性 肝癌患者 ＨＩＦ１、ＶＥＧＦ的影响及其机理探讨 α １，２ １ １ 李　佳 　曾宝珠 　孙志刚 （１郑州市中医院肿瘤科，郑州，４５００００；２上海中医药大学研究生院，上海，２０１２０３） 摘要　目的：观察动脉置管灌注华蟾素注射液联合ＴＡＣＥ术对原发性肝癌患者治疗后血清缺氧诱导因子１（ＨＩＦ１）和 α α 血管内皮生长因子（ＶＥＧＦ）的影响，以探讨其作用机理。方法：选取２０１５年７月至２０１７年９月郑州市中医院肿瘤科、肝 病科收治的原发性肝癌患者的９０例，随机分成观察组４５例（动脉置管灌注华蟾素注射液＋ＴＡＣＥ术组）和对照组４５例 （单纯ＴＡＣＥ组）。检测２组患者术前１ｄ、术后１ｄ、术后１周及术后４周血清缺氧诱导因子１（ＨＩＦ１）和血管内皮生长 α α 因子（ＶＥＧＦ）的水平，并观察２组的疾病控制率和肿瘤标志物ＡＦＰ的变化。结果：观察组和对照组的ＨＩＦ１、ＶＥＧＦ在 α ＴＡＣＥ术后１ｄ和１周均较治疗前１ｄ明显升高（Ｐ＜００５），在ＴＡＣＥ术后４周恢复到术前水平。其中观察组术后 １周的 ＨＩＦ１、ＶＥＧＦ低于对照组，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。观察组、对照组的疾病控制率分别为９３３％和７５６％，经比 α 较，有统计学意义（Ｐ＜００５）。观察组ＡＦＰ经治疗后明显下降，与对照组比较，差异有统计学意义（Ｐ＜００５）。结论：采用 动脉置管持续灌注华蟾素注射液的方法，可提高ＴＡＣＥ术治疗原发性肝癌的临床疗效，抑制ＨＩＦ１ 和ＶＥＧＦ可能是其作 α 用机理。 关键词　华蟾素注射液；原发性肝癌；缺氧诱导因子１；血管内皮生长因子 α ＥｆｆｅｃｔｓａｎｄＭｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＡｒｔｅｒｉａｌＣａｔｈｅｔｅｒＩｎｆｕｓｉｏｎＣｉｎｏｂｕｆａｃｉｎｉＩｎｊｅｃｔｉｏｎＣｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＴｒａｎｓｈｅｐａｔｉｃＡｒｔｅｒｉａｌ ＣｈｅｍｏｔｈｅｒａｐｙａｎｄＥｍｂｏｌｉｚａｔｉｏｎ（ＴＡＣＥ）ｏｎＨＩＦ１ ａｎｄＶＥＧＦｏｆＰａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈＰｒｉｍａｒｙＬｉｖｅｒＣａｎｃｅｒ α １，２ １ １ ＬｉＪｉａ ，ＺｅｎｇＢａｏｚｈｕ，ＳｕｎＺｈｉｇａｎｇ （１ＯｎｃｏｌｏｇｙＤｅｐａｒｔｍｅｎｔ，ＺｈｅｎｇｚｈｏｕＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｚｈｅｎｇｚｈｏｕ４５００００，Ｃｈｉｎａ； ２ＧｒａｄｕａｔｅＳｃｈｏｏｌ，ＳｈａｎｇｈａｉＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙｏｆＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｉｎｅ，Ｓｈａｎｇｈａｉ２０１２０３，Ｃｈｉｎａ） Ａｂｓｔｒａｃｔ　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ：Ｔｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓａｎｄｆｕｎｃｔｉｏｎａｌｍｅｃｈａｎｉｓｍｏｆａｒｔｅｒｉａｌｃａｔｈｅｔｅｒｉｎｆｕｓｉｏｎｃｉｎｏｂｕ