生育保险培训精选课件.ppt

什么是生育保险？ 生育保险是通过国家立法规定，在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时，由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。 我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴，二是生育医疗待遇。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能力，重返工作岗位。 坚持 01 02 4 03 什么是生育保险？ 生育保险待遇 生育津贴 医疗服务 产假 本企业上年度月平均工资 正常分娩158天 流产15/42天 药费 治疗费 手术费 坚持 请输入标题 生育保险的特点 享受生育保险的对象主要是女职工，因而待遇享受人群相对比较窄；还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。 生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者，即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续，并符合国家生育政策等。 无论女职工妊娠结果如何，均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否，产妇均可享受有关待遇，并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况，都能享受生育保险待遇。 坚持 Part 章 节 02 生育保险的报销 01 符合国家生育政策，有准生证 02 生育保险在生育之前连续交满10个月 03 异地生育的，在生育之前到医保中心备案 生育保险的报销条件 新政策： 生育之前不满10个月的，生育之后养老、医疗连续缴满十二个月（不含补缴月），可以享受生育津贴待遇。 坚持 02 03 04 01 生育保险的报销 女职工生育期间的医疗费（含检查费、接生费、手术费、住院费、药费及分娩并发症医疗费）由生育保险基金实行定额补贴，其标准是： （一）正常生产的2000元； （二）难产的2500元； （三）剖腹产3500元； （四）怀孕满4个月终止妊娠的800元； （五）怀孕不满4个月终止妊娠的400元。 生育定额能报多少钱？ 坚持 02 03 04 01 生育保险的报销 发放生育津贴的天数 （一）怀孕不满4个月终止妊娠的15天； （二）怀孕满4个月终止妊娠的42天； （三）自然分娩的158天（分娩后新生儿死亡的98天）； （四）难产（胎头吸引、产钳助产、臀位助产、臀位牵引）或剖宫产的增加15天； （五）多胞胎生育的，每多生育一个婴儿增加15天； （六）放置、取出宫内节育器的2天； （七）放置、取出皮下埋植剂的3天； （八）单独施行输精管结扎的7天； （九）单独施行输卵管结扎的21天； （十）施行终止妊娠手术同时放置宫内节育器的增加2天、施行输卵管结扎的增加10天 坚持 02 03 04 01 生育保险的报销 生育津贴能报多少钱？ 自2017年1月1日起《河北省女职工劳动保护特别规定》将正式施行。规定中重点提到： 符合法律、法规规定生育子女的女职工，除享受国家规定的98天产假外，延长产假60天，难产、剖腹产的增加产假15天；生育多胞胎的，每多生育一个婴儿，增加产假15天。（顺产158天，剖腹产173天） 按最低基数5000计算，顺产可拿到津贴 5000/30*158=26333.33元 剖腹产可拿到津贴5000/30*173=28833.33元 坚持 02 03 04 01 生育保险的报销 到账时间 生育定额： 本地生育的，生育定额出院直接抵扣费用； 异地生育的，出院后提交生育材料，审批通过后，跟生育津贴一起报销； 生育前，没有到医保中心备案的，每年12月份统一提交材料。 生育津贴： 提交生育材料后，半年至一年时间。 坚持 Part 章 节 03 案例分析 坚持 年度工作概述 坚持 工作完成情况 坚持 成功项目展示 坚持 明年工作计划 坚持 坚持 坚持 讲解人：周唱 时间：2018年8月 生育保险 坚持 生育保险的定义和特点 生育保险的报销 案例分析 目 录 CONTENTS 01 02 03 坚持 Part 章 节 01 生育保险的定义 坚持 年度工作概述 坚持 工作完成情况 坚持 成功项目展示 坚持 明年工作计划 坚持 坚持 坚持