第五讲 个案工作的过程精选课件.ppt

思考： 如果案主没有选择能力和决定目标的能力时，该怎么办？ 1.社工也不能擅自为其做决定。 2.与案主的重要他人共同商量。 　在目标选定的过程中，专业的价值和伦理观非常重要！ （二）目标的分类 1.直接目标：案主急需解决的目标 如：案主失恋后的情绪困扰问题。 2.中间目标：认识自己、接纳自己和欣赏自己，建立健康的自我形象和适当的生活方式。 如：失恋后对自己的正确认识。 3.终极目标：案主自我促进、自我实现。是个案工作的最高境界。 （三）制定目标的步骤 1.重述案主问题 案主通过与工作者讨论后，对自己的问题可能产生新的认识，对工作者和机构有新的期望，因此工作者在制定目标前要再一次与案主一起确定问题。 2.协助案主明确问题重点 一个问题的产生必然与其他问题相关，要列出相关的问题，与案主一起讨论，找出主要矛盾，确定问题的重点。 3.问题解决的优先次序 将问题按照轻重缓急排列。 4.协助案主明确自己想要的结果 清晰的目标可以增强案主改变的动力，因此要明确案主想要的工作结果，确定工作目标。 5.制定目标的层级性 将目标具体操作细化，第一步是什么，第二步是什么。 （四）制定工作计划 计划书的内容： 1.案主的基本情况：姓名、年龄、婚姻状况、职业等。 2.简要准确描述并列出案主的主要问题和相关问题。 3.案主要达到的结果与工作者的工作目标。 4.基本阶段和方法，以及每个阶段需要采用的方法和需要动用的资源。 5.达到目标所用的期限。 6.案主的联系方式。 协议的内容包括：（P135，表5-7） 1.服务目标； 2.服务的内容以及采用的方法； 3.双方应该享有的权利和义务； 如：工作者遵守职业伦理，对案主的问题保密；案主完成工作者布置的家庭作业，保证个案辅导的时限等。 4.服务的时间、地点和次数； 5.双方签字。 协议也可以是口头的。 五、执行计划 （一）工作者的角色 使能者 社工利用专业知识和技巧使案主发挥自己的能力，促使案主自身发生变化。 联系人 社工能利用社会资源为案主服务。 教育者 为案主的行为改变做示范；有时会扮演教育的角色。 倡导者 为案主积极争取社会支持和资源。 治疗者 运用各种专业技巧帮助案主解决问题。 （二）工作内容 鼓励与支持 情绪疏导 观念澄清 行为改变 环境改善 信息提供 直接干预 1.鼓励与支持 工作者通过语言和非语言的方式，向案主表达尊重、信任和接纳，对案主的每一个进步都给予及时的鼓励，让案主鼓起解决问题的信心和勇气。 可运用鼓励、反映感受、表达同感等沟通技巧。 第五讲 个案工作的过程 主讲：陈海珍 一、个案工作过程 （一）个案工作的过程 是指针对个案问题所采取的问题解决过程，是由一连串连续的服务过程所组成。 （二）个案工作的五个阶段 第一阶段：初步接触，建立关系； 第二阶段：资料收集和问题评估； 第三阶段：确定目标和制定工作计划； 第四阶段：执行计划； 第五阶段：结案与评估。 二、初步接触，建立关系（接案） 良好的开端是成功的一半！ 一个针对17个精神卫生中心的将近一万四千名病患者所作的研究发现，将近50%的未成年个案在第一次会谈后并没有再持续下去。因此，初步关系的建立非常重要，要做好充分的准备。 （一）做好会谈前的准备 1.回顾 翻阅机构过去接待当事人的记录，避免会谈中重复一些信息。熟知当事人的情况能让他感到受尊重，有助于建立相互信任的专业关系。翻阅资料时工作者要保持价值中立，持非评判的态度，避免偏见的形成。 2.电话记录 当事人寻求帮助，会事先打电话给机构进行询问和预约，机构工作人员会做一个电话预约记录，工作者可以从这份记录中查阅有关当事人的基本信息。 3.工作员的准备 （1）物理环境 会谈时间：双方商定，对当事人来说方便和安全； 会谈地点：安静、温馨，避免嘈杂和电话的干扰； 工作员的衣着打扮：是否洒香水，对当事人有无影响。 个案的时间是专门的，是不可以被打扰的！ “外界干扰只起到阻碍作用，电话、敲门声、想和你说‘就一句’的人，、必须‘马上’让你在文件上签字的秘书，可能会在数秒摧毁你和你的案主经过很长时间努力才取得的成效。” —布诺默（Brammer） ——在门上挂上“请勿打扰”标记； ——应该把你和案主的电话和手机关上。 （2）工作者的心理准备 假如你的当事人是一个同性恋者，你如何对待？是接受还是不能接受？你从心理上准备好了吗？ 如果没有准备好，应该转介给其他合适的社工。 社工的心理要求：健康的专业自我、自信、开放、热情、认真对待每个案主。 （二）暖身——减低当事人的焦虑情绪 1.求助不是一件容易的事 当事人求助的心情：紧张、恐惧、担心、不