课件：临床药师的临床教学.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 组织方式 鼓励学生主动讲 定期挑选合并用药较复杂的患者，由学生提前充分准备后组织病例讨论，讲解药物治疗的注意事项和各药间的相互作用，并讲评。 病例 女性，67岁，急性重症胰腺炎4天，气急36小时。 体检：呼吸30次/分，双下肺呼吸音消失，未闻干湿罗音，腹胀，压痛。 胸部CT：双下肺实变，双侧少量胸腔积液。 动脉血气：pH7.47, PCO223mmHg, PO256mmHg, BE-12.5mmol/L 诊断：急性重症胰腺炎合并ARDS 治疗原则 机械通气 持续床旁血液滤过 抑制胰腺分泌、全身抗炎 促进胃肠道功能恢复 静脉营养 保护肝肾功能 预防性使用抗生素 讨论 目前所有药物的使用是否规范及治疗方案中多个药物之间的相互作用，是否要对方案进行相应调整。 CRRT对药物代谢的影响。 重症胰腺炎预防性使用抗生素的选择。 肠外营养制剂的使用及注意事项。 特殊药物不作全面要求 对感染性疾病，结合培养等微生物学知识，了解抗感染治疗的基本原则，但重点要求学生掌握抗感染药物的不良反应和相互作用。 组织方式 学习药物 皮质激素的使用和不良反应的观察 抗感染药物的经验性选择和调整 止咳、祛痰药物的选择 脏器功能障碍时的药物选择和调整 肠内、外营养支持 呼吸兴奋剂的使用 部分化疗药物的使用 体会 教学重点始终围绕药物治疗学。 可以将已有的药学知识立即在临床发挥作用。 结合实践开展教学效果好、效率高。 通过良好的组织，复杂的病人也可以为初学者提供很好的学习、锻炼机会。 病例讨论的形式能达到非常好的效果，尤其要做好讨论后的讲评。 掌握必要的诊断学技能是临床药师开展临床工作的必要条件。 建 议 临床药学服务强调为人服务，而诊断学技能是临床工作者与病人沟通交流的纽带。加强诊断学教学是提高临床药师教学质量的关键环节。 希望能够延长教学时间，保证教学质量。同时对临床药师的培训经历给予一定形式的认可。 逐步将临床药师的培训工作由医师交还临床药师，以保证教学的规范化和标准化。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * * * * * * * * * * * * * 临床药师的临床教学 长江航运总医院 药学科 吴方建 临床药师制度的推广势在必行 现代药学发展的要求 传统药学：药品的配置、采购、管理。 临床服务：为临床治疗提供多种服务。 药学服务：直接为病人提供全方位的药学服务。 现代制药工业和临床医学的发展 未来发展趋势 临床药学发展的推力 临床治疗学发展的要求 临床医学的发展导致治疗日趋复杂化 老年 危重 器官功能障碍 多种伴发疾病 治疗药物的发展 临床药学发展的引力 卫生部和国家中医药管理局 2002年1月21日联合颁布《医疗机构药事管理暂行规定》 国家对临床药学的要求 卫生部 2005年颁布《医院管理评价指南》明确提出： “开展临床药学工作，建立临床药师制” 临床药师工作的初步实践 工作探索 1998年起临床药师定点长期深入病房工作。 听查房 参与讨论 提供服务 2003年起多位临床药师进入临床参加复杂病人治疗方案的制定，并提供广泛的药物咨询服务。 体会：临床与非临床药学服务的区别 临床药学服务 非临床药学服务 工作内容 参加临床药物治疗 调配处方 临床药物信息服务 药品采购 临床药动学服务 账目管理 介绍药品处方集 需要的专业知识 生物学、药物治疗学、临床知识 药理学、化学 与医生护士的关系 紧密联系 接触有限 工作地点 临床区域 药房 体会：临床药师工作的特点 定位在病房参加临床治疗工作。 与临床医师、护士组成团队。 工作目的在于提供最优化的用药方案，降低治疗费用。 工作范围还包括用药信息反馈、药学咨询、药动学监测等。 体会：转变过程中急需培养的能力 临床实践技能：诊断、治疗 临床工作能力：决断能力、交流能力、 团队协作能力、综合能力 信息检索能力 药学文案书写能力 积极应对转变的态度 体会：需要学习的课程 内科学 诊断学 临床（药物）流行病学 药物治疗学 医疗文书 药物动