课件：学习课件第十五章运动损伤的急救.ppt

畸形、骨擦音、假关节活动三种特殊征象是骨折所共有的，未见这三种征象也不能完全排除骨折。如嵌入骨折、裂纹骨折就可以没有这三种征象。最后通过X线检查可确定是否有骨折存在，以及确定骨折类型、性质、骨断端的移动方向等。 （四）急救 对骨折病人的急救原则是：防治休克，保护伤口，固定骨折，即在发生骨折时，要密切观察，如有休克存在，则首先是抗休克，如果有伤口出血，先应止血，包扎好伤口，最后再固定骨折。 1、骨折临时固定的目的：减轻伤员的疼痛，避免发生再度损伤，同时便于运转。 2、骨折固定的原则： （1）骨折固定前不要无故移动伤肢，为了暴露伤口，可剪开衣裤、鞋袜，对大腿、小腿和脊柱骨折，应就地固定，以免因不必要的移动而增加伤员的痛苦和伤情。 （2）夹板和肢体突起部间要有垫衬物，夹板的长度和宽度要合适，长度须超过骨折部的上、下两个关节，宽度与骨折肢体相称。如果没有夹板，可就地取材，如拐杖、木棍、球棒等，或把伤肢固定在伤员的躯干或健肢上。 外露的骨端或骨片，不要退回伤口内，以免造成深部感染。 （3）四肢骨折固定时，应将指(趾)端露出，便于观察肢体血流情况。如发现肢端麻木、疼痛、发冷、苍白或紫绀时，均表示固定过紧，肢体的血液循环不畅，须立即松开，重新固定。 （五）各部位骨折的临时固定 1、上肢骨折 （1）锁骨骨折固定：用三条三角巾折成宽带，两条做成环套于两肩，另一条在背部将两环紧拉打结。为避免腋下组织受压，应在两腋放置棉垫等松软物。最后以小悬臂带将伤肢挂起。 （2）肱骨骨折固定法：取一合适夹板，置于伤肢外侧(最好内侧同时置放一块)，用叠成宽带状的三角巾固定骨折上下两端，再用小悬臂带将前臂悬挂起，最后用叠成宽带的三角巾把伤肢绑在躯干上加以固定。 （3）前臂骨折固定法：伤员前臂的掌侧和背侧各放一块夹板，用三角巾宽带绑扎固定后，以大悬臂带将伤肢悬挂胸前。 （4）手部骨折固定法：让伤员手握纱布棉花团或绷带卷，然后将夹板放在掌侧，用绷带固定手及前臂。 2、下肢固定 （1）股骨骨折固定法：用三角巾5～8条，折迭成宽带，分段放好。取长夹板两块，分别置于伤肢的外侧和内侧。外侧夹板自腋下至足部，内则夹板自大腿根部至足部在腋部和大腿根部应置棉垫。放好后用上述宽条固定夹板，在外侧作结 （2）小腿骨折固定法：取夹板两块，一块在外侧，自大腿中部至足部，另一块在内侧，自大腿根部至足部，然后用宽带4～5条分段固定 （3）髌骨骨折固定法：先缓缓将小腿伸直，在腿后放一夹板，其长度自大腿至足跟，用三条三角巾宽带固定于膝上，膝下和踝部固定，使膝关节呈伸直位 。 （4）足骨骨折固定法：将鞋脱去，在小腿后面放一直角形夹板，然后用宽带固定膝下，踝上和足部 。 3、脊柱骨折临时固定与搬运 （1）搬运胸腰椎骨折伤员时，由3～4人搬运，三人并排站在伤员一侧，跪下一条腿，将双手分别摆在伤员的颈肩、腰臀和下肢，由一人呼口令，同时抬起，对侧的第四人将硬板担架迅速放在伤员身下，并帮助抬腰臀，四人一起将伤员轻轻放下。放置时最好使伤员俯卧在担架上，胸部稍垫高，固定不。绝对不能抬头、抬脚，以免脊柱弯曲，引起或加重对脊髓的压迫和损伤。 （2）颈椎骨折时，应用三人搬运，其中一人专管头部的牵引固定，使头部与身体成直线位置不摇动，将伤员仰放在硬板单架上。在颈下放一小垫，但绝不可用枕头，头颈两侧用砂袋或衣服垫好，防止头部左右摇动。 六、溺水的急救 溺水时，水经口鼻进入肺内，造成呼吸道阻塞。或因吸水的刺激引起喉痉挛，使气体不能进出，引起窒息，时间稍长，就有生命危险。 溺水者被救上岸后，首先应迅速清理口鼻内的分泌物及其他异物，如有活动假牙也应取出，以免坠入气管引起窒息。如果溺水者牙关紧闭，救护者从他后面，用两手大拇指由后向前顶住溺水者的下颌关节，并用力向前推。同时用两手食指与中指向下搬颌骨，就可搬开溺水者的牙关，随后立即进行倒水 急救者一腿跪地，另一腿屈膝而立即将溺水者匍伏在其膝盖上，一手扶着溺水者的头，使其头部下垂，嘴向下，另一手按压其背部，使溺水者口及气管内的水排出(图)。但应注意倒水时间不宜过长，否则延误宝贵的抢救时间。 倒水后立即检查溺水者呼吸，心跳的情况，如果心跳，呼吸都停止了，应就地进行人工呼吸和胸外心脏按压术。有条件时可以在运输工具上施行复苏术，同时将病人送往就近的医疗单位，切忌不作任何抢救就将溺水者送往医院，因为这样会使溺水者脑缺氧时间过长，以致生命无法挽救。 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求