神经外科各种引流管的_护理.pptVIP

硬膜下引流管护理 硬膜下引流管 一、概述 硬膜下血肿是颅脑损伤常见的继发损害，占颅内血肿的 40%左右，可分为急性、亚急性及慢性三种。急性和亚急 性硬膜下血肿，多在伤后数小时或数日出现临床症状。 慢性硬膜下血肿常在伤后3周以上出现 症状,为硬脑膜与蛛网膜之间，具有包膜的 血肿。好发于老年人及小儿，占颅内血肿 的10%。 硬膜下引流管 二、目的 慢性硬膜下积液或硬膜下血肿，因已形成完整的包膜，包膜内血肿液化，临床多采用颅骨钻孔，血肿冲洗引流术。术后接引流管于包膜内继续引流，以排空囊内残留的血性液或血凝快，以利脑组织膨起消灭死腔。 硬膜下引流管 三、护理 1、妥善固定管道并做好标记，注明留置日期 2、术后患者采取头低足高位患侧卧位或平卧，注意体位引流 。引流袋低于创腔。 3、密切观察引流量、颜色和性状，保持引流管的通畅 4、术后不使用强力脱水剂，亦不过分限制水分摄入，以免影响脑膨隆，通常，引流管于术后第3天拔除。 硬膜下引流管 四、引流不畅处理方法: 复查CT仍有血肿残留时，用生理盐水3ml加 尿激酶2－5万单位间断注入血肿腔夹管2h后 开放 创腔引流管护理 创腔引流管 一、概念 颅内占位性病变，如颅内肿瘤手术摘除后，在颅内残留下的创腔内放置引流物称创腔引流。 二、目的 在于引流手术残腔的血性液及气体，减少局部积液或形成假性囊肿的机会