胞磷胆碱一种有前景的神经保护和神经修复药物.pdfVIP

国际脑血管病杂志 2010年4月第 l8卷第4期 lntJCerebrovascDis，April2010，Vo1．18，No．4 · 241 · · 专家论坛 · 胞磷胆碱 一 种有前景的神经保护和神经修复药物 张茁 【摘要】 胞磷胆碱是细胞膜结构性磷脂生物合成过程中的一种必不可少的中间产物。外源性 给予胞磷胆碱 ，能通过增加磷脂合成快速修复受损神经元细胞膜，促进乙酰胆碱和多巴胺合成稳定神 经递质系统 ，并减少缺血脑组织游离脂肪酸聚积减轻其介导的额外组织损伤。较宽的治疗时间窗、较 高的生物利用度 、良好的血脑屏障穿透性以及优异的安全性，使胞磷胆碱成为一种有效的神经保护和 神经修复药物。现有的证据表明，胞磷胆碱能显著改善急性期和亚急性期缺血性卒中患者的神经功 能。此外 ，动物实验和临床研究表明，胞磷胆碱也有改善脑外伤、认知障碍、脑 出血 、帕金森病和青光 眼转归的作用。胞磷胆碱与溶栓药或其他神经保护药联合应用应成为将来的研究方向之一。鉴于口 服给药的生物利用度和药代动力学与静脉给药相似 ，口服成为胞磷胆碱的主要给药途径。 【关键词】 胞苷二磷酸胆碱；卒中；脑缺血；脑出血；认知障碍；神经保护药；神经再生 IJ—… l- ●■ 一 ● ’ ● _ ,IlicoilIle：apromising agent10rneuroprotection andneurorel~ r ZH ANG Zhuo DepartmentofNeurology，BeijingAnzhenHospitalof theCqoitd Universityof Medical Sciences，Bejiing100029，China,Emcd：zzhuo1994@sinacom 【Abstract】 CiticolineiSanessentialintermediateinthesynthesisofstructuralphospholipids ofcellmembranes．ExogenouslyadministeredciticolineCna promoterapidrepairofiniured neuronalmembrnaeby increasing the synthesisofphospholipids，stabilize neurotransmitter system byincreasingthesnythesisofacetylcholinenaddopamine，andattenuatefreefattyacids mediatedadditionaltissueiniurybydecreasingrfeefattyacidsaccumulationintheischemic cerebraltissue．1he de therapeutictimewindow,hi bioavailbaility，goodblood-brainbarrier penetration，and excellentsafetymake citicolinena effectiveagentforneuroprotection nad neurorepair．Available evidenceshowed thatciticoline can inlprove significnatlyneurological functionin patientswith acuteand subacute ischemic stroke．Moreover．animalnad clinical studiesindicatedthatciticolinehasapotentialtoimprove outcomesoftraumaticbraininiury． cognitive impairment，intracerebral hemorrhage，Parkinson diseasenadglaucoma．Citicolinein combinationwithtbrombolyticagentsorotherneuroprotective agentsshouldbecomeoneofthe futureresearchdirections．111ebioavail