生殖支原体感染及耐药性分析.doc

PAGE PAGE 1 生殖支原体感染及耐药性分析 潘高求，刘筱玲，雷兰芳，凌峰中华医学实践杂志2005年10月第4卷第10期 【摘要】目的对生殖支原体（Mg），即解脲支原体（Uu）和人型支原体（Mh），非淋菌性尿道炎的主要病原体感染及耐药性分析。方法笔者对本院性病门诊疑似非淋菌性尿道炎患者进行Mg培养和药物敏感试验。结果Uu检出率:男为36.8%，女为53.4%;Uu合并Mh的检出率:男为8.3%，女为12.8%。在单纯Uu感染中，克拉霉素、罗红霉素、美满霉素的耐药率较低（3.4%～5.1%）;红霉素、螺旋霉素、四环素耐药率较高（55.1%～66.0%）。46例Uu合并Mh感染的标本，对12种抗生素药物的耐药率均在43.5%以上，其中有14例标本对12种抗生素药物全部耐药。结论进行Mg培养和药物敏感试验，对Mg感染的诊断，药物的选择，治疗的监测具有重要意义。 【关键词】生殖支原体;解脲支原体;人型支原体;耐药性;感染;药敏 【Abstract】Thereproductivemycoplasma（Mg），namelysolvetheureamycoplasma（Uu）andmycoplasmahominis（Mh），isthemainpathogenforthenon-gonococcalurethritis.TheauthosrtestedwiththemedicinesensitivlytoMg.Uuexaminestheappearingrate:manare36.8%，womenare53.4;UuwithMhpickinguptheappearingrate:manare8.3%，womenare12.8%.Ininfecting，theDR（drugresistancerate）fortheluoh-ongmycin，meimanmycinarelow-est（3.4%～5.1%）;Erythromycinandtetracycline，theratehighest（55.1%～66.0%）.46UucombinedwithMhinfection，abletobearthemedicinerateabove43.5%to12antibioticmedicine，amongthem14exampleareallabletobearmedicinesto12kindsofantibioticmedicines.AuthorthinkcarryonMgwithsensitivetotesttodiagnosis，thechoiceofthemedicine，therapeuticalmonitoringissignificant. 【Keywords】reproductivemycoplasma;solvetheureamycoplasma;Mycoplasmahominis;drugresistance;infection;hypersensitivitytodrugs 　　Mg不仅是非淋菌性尿道炎的主要病原菌，还可引起男女不育，流产、死胎等多种疾患，所致的泌尿生殖道感染在非淋菌性尿道炎中占第一位［1］;引起了社会的广泛关注和重视，但对生殖道支原体的耐药性的报道尚少。现将本院性病门诊疑似非淋菌性尿道炎患者408例标本进行Mg培养和药物敏感试验结果报告如下。 　　1资料与方法 1.1一般资料本院性病门诊疑似非淋菌性尿道炎患者408例，其中男144例，女264例。采取男性尿道分泌物、中段尿及女性宫颈分泌物进行支原体培养和药物敏感试验。 　　1.2试剂中山市天羊电子生物传感器有限公司提供的泌尿道支原体药敏试剂盒。本试剂盒根据NCCLS分布的标准，采用肉汤稀释法原理设计而成。集培养、型别鉴定、定量药敏试验于一身，全部采用进口原料配制，一次实验可确定感染支原体的型别，同时测出支原体对12种抗生素的敏感性。 12种药敏抗生素:四环素（TET）、螺旋霉素（ACE）、红霉素（ERY）、罗红霉素（ROX）、强力霉素（DOX）、可乐必妥（CRA）、泰利必妥（OFL）、美满霉素（MIN）、交沙霉素（JOS）、阿奇霉素（AZI）、克拉霉毒（CLA）、司帕沙星（SPA）。 1.3方法接种前先将培养基在室温中预热，将取有尿道分泌物或宫颈分泌物的棉拭子在培养基中涂挤，丢弃棉拭子，盖上瓶盖，摇匀。在培养、鉴定、药敏微孔板中均匀加入100μl左右接种过标本的培养液，然后每孔加入1滴液状石蜡油覆盖表面，以免培养液蒸发，盖上药敏反应板盖于37℃培养箱中24～48h，观察结果。 1.4结果判断（1）第一排（高浓度）第一孔为空白对照孔，不变色为阴性（-），则试验成立。（2）第一排第二孔为支原体孔，变红为阳性（+），说明有支原体生长。（3）第二排（