课件：早产的规范治疗意见湖南省妇幼保健院.pptVIP

具体措施有抑制宫缩、镇静、促胎儿成熟、抗感染。 目的是 延长孕周，促胎肺成熟，提高新生儿存活率 注意药物副作用。不推荐两种抑制剂联合运用， 也不主张一种宫缩抑制剂48小时后持续运用， 必要时，可更换宫缩抑制剂 总 结 谢谢聆听 欢迎讨论！ 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考，实际情况实际分析 主要经营：课件设计，文档制作，网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户，做到让客户满意！ 致力于数据挖掘，合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面，打造全网一站式需求 * * * * * * 5. 产科医师一定要和新生儿科医师共同讨论病情 目的是 ? 使新生儿科医师在产前就了解病情----做好人力 和物力上的准备 ? 在基层单位要共同研究是 “胎转”? 还是“儿转”? 产 科 处 理 的 原 则 抑制宫缩、镇静、促胎儿成熟、抗感染 目的--- 延长孕周，促胎肺成熟，提高新生儿存活率 具 体 措 施 1. 体位---- 左侧卧位 改善胎盘供氧 增加胎儿氧供 减少自发宫缩 2. 输氧 30 分钟 早、中、晚 各一次 具 体 措 施 3. 选用宫缩抑制剂 目的﹕宫缩抑制剂用于延长孕周，为胎肺促熟早产 孕妇转诊赢得时间 风险﹕宫缩抑制剂的联合使用存在风险，治疗 的持续时间、有效性等也有待进一步研究 具 体 措 施 药物 ? β-肾上腺素能受体兴奋剂--- 硫酸舒喘灵、安宝 ? 钙离子拮抗剂--- 硫酸镁 ? 前列腺素抑制剂---- 消炎痛 ? 钙通道阻滞剂---- 心痛定 ? 催产素受体拮抗剂---- 阿托西班(依保) β- 肾上腺素能受体兴奋剂 FDA 划分为C类药 在鼠的实验中发现有致畸作用—腭裂 故用于先兆流产抑制宫缩是不恰当的 硫酸舒喘灵 1972年上市FDA 划分为B类药 作用机理 与子宫肌细胞膜表面的β2受体结合，抑制钙的释放， 降低细胞内钙离子浓度 直接干扰球蛋白-动肌蛋白收缩单位的结合，抑制宫缩 安全性 目前鼠兔动物实验，尚未发现对胚胎的毒性作用， 用药时间不长，缺乏对孕20周前影响的对照研究 安 宝 药 名 用 法 口 服 羟苄羟麻黄碱 150mg +5%GS500ml静点,开始50μg/min, 首次为40mg,于静 利托君