级重点科室相关文件.docxVIP

硕导导师2人： 刘长杰 主任医师 王晋朝 主任医师 正在培养的研究生 人： 在读 在读 已毕业的研究生1人: 甄志刚 硕士 现在我科工作 主治医师。 李峥 硕士 现在我科工作 主治医师 马晓伟 硕士 现在我科工作 医师 神经内科学科建设五年规划及发展目标： 神经内科学科建设规划及实施措施 神经内科是我院规模较大的重点专科。拥有2个病区，约80张床位。　　学科建设目标：自2007年起，神经内科逐步建立起集脑血管病学组、神经介入学组、肌肉病组、癫痫组、神经心理学组、神经康复学组等六大学组为一体的学科体系，重点在科研、医疗技术能力、医疗服务等方面加强学科建设，推动神经内科走上高水平的发展平台，创建“神经医学技术”新品牌。 癫痫组：在2007年派高年资有临床经验的医师到北京宣武医院进修脑电半年，在2008年购置了意大利SD32脑电仪，对癫痫的定位诊断及治疗，新生儿脑电监测，判定脑功能方面起到了极大地作用，在赢得社会效益的同时也创造了很好的经济效益。我们已完成病例近2800例的诊断，创造经济效益近89万元。派出相关人员到协和和北大电生理班学习，在同年购置了肌电图相关设备并服务于临床。2.神经心理学组：急性脑血管病很容易导致 HYPERLINK /view/971946.htm \t _blank 精神障碍的发生，因此在治疗脑血管疾病时对精神障碍的防治是不可忽视的。基于脑卒中后并发精神疾患患者的逐渐增多，立足于县医院，我院在2007年派青年骨干到北京大医院进修学习神经心理，并分期分批把主治医生以下的所有医师送至精神卫生医疗单位学习。 3.神经康复组 立足于县医院，为了更好的改善脑卒中患者功能障碍，我院在2009年派青年骨干到北京大医院中国康复中心进修学习神经康复。 4. 脑血管病学组：随着脑血管病病因的逐渐深刻认识，以及影像、超声、经颅多普勒的飞速发展，经颅多普勒其仪器简单，操作便利，重复性好，反映面广等优点，30多年来在国内外得到了迅速的发展，成为目前脑血管疾病诊断的重要手段之一。我院在2009年派高年资有临床经验的医师到北京大学第一医院进修1.5年，师从全国知名专家黄一宁教授，专门学习TCD半年，并进修临床1年，回医院后我科2010年购置了美国SONARA经颅多普勒，由经北京大学第一医院进修1.5年的高年资临床医师亲自操作，克服工作时间紧， 开展相关工作：1）、开展颅外段血管检查，填补了我县TCD检查10多年来的空白。2）、检查结果更规范化。摒弃了血流速度减慢提示血管痉挛、血流速度增快提示血管痉挛、血管弹性减弱提示动脉硬化的报告结果，取而代之的是血管狭窄、高阻性频谱改变等更为规范化的报告结果。3）、开展了微栓子监测工作。急性脑血管病是目前严重危害人类健康的疾病之一，长期以来，一直以高血压、高血脂、高血糖、高血黏度作为急性脑血管病的高危因素。应用经颅多普勒（TCD）对脑循环中微栓子（MES）进行检测，是近年来国内外开展的一项新的无创性检测方法，它能直接观察到脑循环中MES的数量与性质，并已广泛的应用于缺血性脑卒中 、短暂性脑缺血发作 等各种脑血管疾病的临床与研究中。指导临床。已开展完成病例近300例，微栓子监测1例，在指导临床工作的同时，也创造了很好的经济效益。 5. 神经介入学组 脑中风是严重危害人类健康和生命安全的常见的难治性疾病，祖国医学将其列为“风、痨、臌、膈”四大疑难病之首，存在着明显三高（发病率高、致残率高、死亡率高）现象。所以，更需要采取有效措施治疗并预防复发。血管内介入治疗技术起源于外周血管，发展于冠状动脉血管，最近20多年来被引入脑血管病的防治中。虽然这一技术在脑血管病中的应用时间较短，发展却非常迅速。动脉瘤栓塞、血管内支架等治疗给脑血管病患者（有选择性的患者）治疗带来了新的获益。美国心脏协会（AHA），欧洲卒中组织（ESO）、美国神经病学学会（AAN）、美国介入放射学会（SIR）等专业学会均推出了脑血管介入治疗的指南。这些指南依据前期的临床研究结果，采用循证医学的方法，从治疗方式、患者筛选、术中术后用药、并发症防治等诸多方面对血管内介入技术在脑血管病中的临床应用进行了系统规范。在中国缺血性卒中和短暂性脑缺血发作二级预防指南2010中，也涉及介入治疗。我院已开展冠心病心脏介入、蛛网膜下腔出血动脉瘤栓塞（在上级医院的指导下）治疗相关工作，随着介入工作的逐步开展，我们计划在近年逐步开展血管内支架、颈内动脉狭窄支架术、动脉溶栓、动静脉联合溶栓及机械取栓等相关工作。 学科建设成效：在医疗技术方面，神经内科在开展脑梗塞超早期静脉溶栓低剂量rtPA（0.6mg/kg）静脉溶栓治疗缺血性脑卒中，并逐步开展动脉溶栓及机械取栓治疗、脑血管狭窄脑动脉球囊扩张术/支架成形术