2025年病理科主治医师工作总结暨下一步工作计划.docxVIP

2025年病理科主治医师工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委及科室主任的领导下，作为病理科主治医师，我始终以“精准诊断、服务临床”为核心目标，围绕常规病理诊断、术中冰冻、细胞学及分子病理检测等核心业务，兼顾教学培训与科研创新，全年工作在质与量上均取得阶段性进展。现将本年度工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）业务工作：夯实诊断基础，提升精准水平

全年共参与完成常规病理诊断18,235例（本人主诊12,478例），较2024年增长15%；术中冰冻诊断2,143例，冰冻与石蜡诊断符合率98.7%（目标值≥98%），平均报告时间由2024年的28分钟缩短至25分钟；细胞病理诊断（含液基细胞学、穿刺细胞学）5,621例，阳性检出率12.3%（较2024年提升1.8%）；分子病理检测（包括免疫组化、FISH、PCR及NGS）4,389例，其中为临床提供靶向治疗依据的检测（如肺癌EGFR/ALK、乳腺癌HER2、结直肠癌RAS/BRAF）占比62%，较2024年提高5个百分点。

1.常规病理诊断：强化质量控制与疑难病例攻坚

严格执行“初诊-复诊-终审”三级审核制度，全年无重大诊断差错，微小误差率（经上级医师复核修正）控制在0.3%以内（2024年为0.5%）。针对消化系统、乳腺及甲状腺等高发部位病理，建立“病例库+诊断要点手册”，整理典型病例300余例，涵盖炎症、良性肿瘤、交界性病变及恶性肿瘤各阶段特征，显著提升年轻医师对早期病变的识别能力。全年参与科室疑难病例讨论68次，主诊疑难病例（经多学科讨论或外院会诊）212例，其中17例通过分子检测修正了初始诊断（如将“高级别子宫内膜间质肉瘤”更正为“未分化子宫肉瘤”），为临床治疗方案调整提供关键依据。

2.术中冰冻：优化流程，保障时效性与准确性

针对冰冻诊断耗时较长的问题，与技术组协同优化流程：术前1小时接收临床“冰冻申请预通知”，提前准备切片设备及染色试剂；术中与手术医生实时沟通病灶位置、大体特征，减少取材盲目性。全年2,143例冰冻中，仅3例因组织过小（如甲状腺细针穿刺后残留组织）需延迟报告，其余均在30分钟内完成。与临床科室联合开展“冰冻诊断质量反馈”，全年收到反馈表127份，临床满意度达97.2%（2024年为95.1%）。

3.细胞病理与分子病理：拓展技术应用，助力精准医疗

细胞病理方面，重点提升浆膜腔积液、甲状腺细针穿刺（FNA）的诊断效能。通过引入液基薄层制片技术（TCT）联合细胞块HE染色，浆膜腔积液阳性检出率由2024年的8.9%提升至12.3%；甲状腺FNA诊断中，应用Bethesda分级系统，将“不确定意义的非典型细胞（AUS/FLUS）”占比从15%降至10%，减少了不必要的重复穿刺。分子病理方面，主导开展结直肠癌MMR蛋白检测（替代MSI检测），全年完成892例，其中dMMR（错配修复蛋白缺失）占18.7%，为免疫治疗提供依据；参与NGS检测（涵盖520基因panel）217例，发现罕见突变（如NTRK融合、MET扩增）12例，协助临床使用靶向药物（如拉罗替尼、赛沃替尼）。

（二）教学与培训：以带教促提升，强化团队能力

作为科室教学秘书，全年承担规培医师（4名）、实习医师（6名）及进修医师（2名）的带教任务，累计完成小讲课48次（内容涵盖各系统病理诊断要点、分子病理基础、病理报告规范）、病例讨论36次、操作培训（取材、切片观察）24次。带教过程中推行“问题导向+案例复盘”模式，要求学员在诊断前先梳理临床信息（如病史、影像），诊断后对比最终结果并总结经验。全年规培医师出科考核通过率100%，其中2名学员在医院教学技能竞赛中获“优秀学员”称号。

同时，牵头开展科室内部培训12次，邀请外院专家讲授“软组织肿瘤最新分类（WHO2024版）”“神经病理诊断难点”等专题，覆盖全科医师及技术人员；组织“病理技术-诊断协同”研讨会4次，针对“骨组织脱钙不充分影响诊断”“免疫组化抗体选择不当导致结果误判”等问题，与技术组共同制定《骨组织处理流程优化方案》《常用抗体选择指南（2025版）》，技术问题导致的诊断延迟较2024年减少40%。

（三）科研与创新：聚焦临床问题，推动成果转化

以“常见肿瘤病理特征与临床预后关联”为研究方向，主持市级课题《胃腺癌神经侵犯的病理特征及对术后复发的预测价值》（2025-2027），已收集病例152例，完成神经侵犯评分标准制定及初步统计学分析；参与省级课题《非小细胞肺癌驱动基因变异与组织学亚型的相关性研究》，负责200例病例的病理亚型分类及分子检测数据整理，相关论文《肺腺癌乳头型为主亚型中EGFR19外显子缺