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2025年病房护士长工作总结和计划

2025年，在医院护理部的统筹指导下，作为病房护士长，我始终以“提升护理质量、保障患者安全、优化服务体验”为核心目标，带领科室护理团队围绕质量安全、团队建设、患者照护、教学科研四大主线开展工作。全年科室未发生重大护理不良事件，患者满意度达98.6%（较2024年提升1.2个百分点），护理文书合格率99.3%（目标值98%），危重症患者护理合格率100%，多项核心指标达到医院A级标准。现将本年度工作具体总结如下，并结合现存问题提出2026年重点计划。

一、2025年工作总结

（一）质量安全管理：夯实基础，细化闭环

本年度以“患者安全目标”为导向，聚焦高风险环节优化，建立“预防-监控-改进”全流程管理机制。一是完善风险预警体系，针对科室收治病种特点（本年度收住患者中65岁以上占比72%，术后患者占比58%），梳理跌倒/坠床、压力性损伤、管路滑脱三大高风险场景，修订《老年患者跌倒预防SOP》《术后患者管路管理手册》，将评估频次从“入院/术后24小时”延伸至“病情变化时动态评估”，并为高风险患者配备智能防跌倒手环（监测体位变化并预警）。全年跌倒/坠床事件发生率0.08‰（较2024年下降0.12‰），压力性损伤院内发生率0（目标值≤0.1‰）。二是强化环节质控，将传统“月末抽查”改为“日常+重点”双轨检查：日常由责任护士自查、组长复查、护士长随机查（日均覆盖3-5个病例）；重点时段（交接班、抢救、新护士独立值班）增加质控频次，全年共开展专项检查42次，发现并整改问题107项（其中管路标识不规范、护理记录时效性不足为前两位问题，通过组织专项培训后整改率100%）。三是深化不良事件管理，推行“非惩罚性上报”制度，通过线上系统（医院护理管理平台）实现2小时内上报、24小时内分析、72小时内反馈。全年上报护理不良事件12例（均为Ⅰ/Ⅱ级事件），通过根因分析（RCA）制定改进措施23项（如优化胰岛素注射核对流程、增加夜间高风险患者床头提示卡），重复事件发生率同比下降60%。

（二）团队能力建设：分层培养，赋能成长

针对科室护士结构（本科占比85%，工作3年内护士占比32%），实施“新护士-骨干-专科”三阶培养计划。一是新护士“精准带教”，采用“双导师制”（1名临床带教+1名质控导师），前3个月重点强化基础操作（静脉穿刺、生命体征监测）和核心制度（查对、交接班），通过“操作录像复盘+案例情景模拟”提升实战能力。本年度6名新护士考核通过率100%，独立值班平均周期缩短至4个月（2024年为5.5个月）。二是骨干护士“能力拓展”，选拔8名工作5年以上护士担任护理组长，开展“管理能力+专科技术”培训（包括PDCA工具应用、危重症护理、多学科协作），全年组织组长查房24次、案例讨论16次，培养出3名能独立主持抢救、2名能主导护理科研的骨干。三是专科护士“引领创新”，支持2名护士完成造口/伤口专科培训并取得证书，主导建立“疑难伤口会诊-随访”流程，全年会诊病例47例，平均愈合时间缩短3天；1名护士参与医院“静疗小组”，推广超声引导下PICC置管技术，科室PICC置管成功率从89%提升至95%。此外，关注团队心理建设，全年开展“情绪管理”“医患沟通”工作坊6次，通过匿名问卷反馈，护士职业倦怠评分较年初下降15%，团队协作满意度达92%。

（三）患者照护服务：聚焦需求，创新模式

以“提升患者体验”为出发点，从“治疗护理”向“全周期照护”延伸。一是推进个性化护理，针对不同患者群体制定方案：老年患者实施“认知功能筛查+用药指导”（联合药师开展用药教育，全年干预病例123例，漏服/误服率下降40%）；术后患者推行“快速康复护理”（早期活动、饮食指导），平均住院日缩短1.2天；慢性病患者建立“出院-随访”档案（通过微信小程序推送健康知识，全年随访486人次，复诊依从性提升25%）。二是优化服务细节，在病房设置“便民角”（提供老花镜、便签纸、应急药品），推行“温馨沟通十步法”（如入院时主动介绍环境、操作前解释目的、出院时明确复诊事项），患者投诉率0.03%（较2024年下降0.05%）。三是深化人文关怀，开展“护士讲故事”活动（每天利用10分钟与患者分享康复案例），针对临终患者实施“宁养护理”（联合心理科、家属制定照护计划），全年收到表扬信32封、锦旗8面。

（四）教学科研协同：以研促教，以教提能

作为医院护理教学基地，本年度承担实习护士带教36名、规培护士轮训12名。优化带教模式，实行“问题导向+案例教学”（如通过“一例术后肺栓塞患者的抢救”讲解病情观察要点），实习护士出科考核优秀率89%（目标值80%）。科研方面，结合临床问题开展2项小课题研究：《早期活动对ICU转出患者功能恢复的影响