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2025年病房副护士长年终工作总结

2025年，在科室主任与护士长的带领下，作为病房副护士长，我始终以“以患者为中心”的服务理念为指引，聚焦护理质量提升、团队能力建设及学科发展需求，全面履行岗位职责。全年围绕日常管理、质量控制、教学科研、团队赋能四大主线开展工作，现从具体实践与成效、存在问题及改进方向三方面总结如下：

一、日常管理与安全保障：夯实基础，织密风险防控网

作为病房运行的“协调枢纽”，我重点强化了三个维度的管理：

一是优化排班与人力调配机制。针对科室今年收治量同比增加18%（全年收治患者2136人次）、危重症比例提升至32%的实际情况，动态调整弹性排班模式。在原有“主班-治疗-责任护士”基础框架上，增设“机动岗”应对突发抢救（如8月连续3天收住5例急性心梗患者），并建立“高年资护士+低年资护士”结对排班制，确保每班至少有1名N3级以上护士（科室N3级及以上护士占比28%）。全年未因人力调配问题影响患者救治，护士日均工作时长控制在8.5小时以内，较去年缩短0.8小时，人力使用效率提升。

二是全流程物资管理提质增效。针对去年底库存积压与急救物资偶发短缺的问题，牵头修订《病房物资管理细则》，引入“双核对+动态预警”机制：急救车、抢救仪器每日晨交班后由责任护士与治疗护士双人核对，系统设置库存量低于20%自动预警（如肾上腺素、除颤仪电极片）。全年急救物资完好率保持100%，常规耗材库存周转率提升30%，科室物资费用同比下降5.2%（节约约3.8万元）。11月接受院级物资管理检查，获“流程规范、数据清晰”的专项表扬。

三是风险预警与应急处置能力强化。以“防跌倒/坠床、防管路滑脱、防用药错误”为重点，完善患者安全评估体系。将入院2小时内风险评估、转科/术后30分钟内再评估纳入核心制度，全年共评估高危跌倒患者427例、高危管路滑脱患者312例，均落实“一对一”防护措施（如约束带使用培训、床栏双锁扣改造）。针对9月发生的1例老年患者夜间自行拔管事件（未造成严重后果），组织全科讨论，制定“高危管路标识分级（红/黄/绿）+家属知情双签字”流程，后续3个月同类事件零发生。全年护理不良事件发生率0.08‰（目标≤0.1‰），较去年下降0.03‰，患者安全目标达成率98.6%。

二、质量控制与服务提升：聚焦痛点，推动精细化改进

以“PDCA循环”为工具，围绕患者需求与护理难点开展质量改进项目，全年完成3项重点改进：

1.静脉治疗质量提升项目

针对上半年静脉炎发生率5.1%（高于院平均4.2%）的问题，组建由2名静疗专科护士牵头的专项小组。通过分析23例静脉炎案例，发现“高渗药物输注速度不当（占43%）、穿刺部位选择欠规范（占30%）”为主要原因。制定《高渗药物输注操作指引》，明确“渗透压＞600mOsm/L药物需使用中心静脉导管（PICC/CVC）”“外周静脉输注时每2小时评估局部反应”等标准；开展“超声引导下静脉穿刺”专项培训（共8次，覆盖全体护士），将PICC置管率从35%提升至52%。下半年静脉炎发生率降至2.7%，达到院先进水平（目标≤3%），项目获院级“优质护理改进案例”三等奖。

2.术后患者康复依从性提升项目

针对骨科术后患者功能锻炼依从性仅68%的问题，联合康复治疗师、主管医生制定“阶梯式康复指导方案”：术前1天由责任护士通过视频+模型演示康复动作（如股四头肌等长收缩），术后6小时内启动“5分钟微运动”（踝泵运动），术后3天引入“康复打卡小程序”（患者每日上传锻炼视频，护士实时点评）。配套设计“康复进度可视化图表”（贴于床头），将依从性与患者满意度直接关联（完成每日目标可获“康复小标兵”称号）。项目实施后，患者平均康复达标时间缩短4天，满意度从89%提升至95%，10月在全院康复护理交流会上作经验分享。

3.出院患者延续护理优化项目

针对出院患者电话随访失访率15%、护理指导碎片化问题，建立“1+3”延续护理模式（1名责任护士+3类随访方式）：出院当日发放“护理需求问卷”，根据结果分类随访——普通患者通过科室公众号“护理课堂”推送图文指导；慢病患者加入“专科护理群”（每日19:00-20:00在线答疑）；高危患者（如带管出院、心功能Ⅲ级）由责任护士联合社区护士上门随访（全年共42例）。全年随访完成率98%，患者对“出院后护理指导”的满意度从85%提升至92%，收到患者手写感谢信12封。

三、团队建设与能力培养：分层赋能，激活内生动力

面对科室护士结构年轻化（30岁以下占62%）、低年资护士（N1级）占比45%的现状，以“分层培训+精准带教+文化凝聚”为抓手，推动团队能力整体跃升：

分层培训：按需定制成长路径

制定《护士分层培训计划表》：N1级护士（工作≤3年）侧重