课件：实践与管理__第四章：预防接种服务.ppt

第四章：预防接种服务 预防接种服务是预防接种工作的最基本内容，也是做好预防接种工作的基础。 “国家对儿童实行预防接种证制度。国家免疫规划项目的预防接种实行免费。医疗机构、疾病预防控制机构与儿童的监护人应当相互配合，保证儿童及时接受预防接种。 第一节：预防接种服务的形式 一、预防接种的组织形式： 常规接种：是指接种单位按照国家免疫规划、传染病流行规律和当地预防接种工作计划，为预防与控制疫苗针对传染病，按着国家免疫规划或《中华人民共和国药典（三部，2005年版）》规定的各种疫苗免疫程序、疫苗使用说明书，定期为适龄人群提供的预防接种服务。 常规免疫分为基础免疫（初种）和坚强免疫（复种）。 第一节：预防接种服务的形式 群体性预防接种：是指在一定时间范围，对某种或者某些传染病的易感人群，有组织地集中实施接种疫苗的活动。 分类： 强化免疫：是根据传染病流行特征、人群免疫状况和传染病控制目标的要求，在短时间内对一定范围的目标人群开展的群众性接种。强化免疫不考虑既往免疫史，其目的是迅速提高接种率，建立有效的免疫屏障，保护易感人群。 应急接种：是指传染病流行开始或有流行趋势时，为控制疫情蔓延，对易感人群开展的预防接种活动。 突击接种：一般在边远的地区，如海岛、高原地区、牧区等交通不便的地区，采取巡回入户方式每年为目标儿童提供1次、2次或3次常规预防接种服务，此类接种方式称为突击接种。 第一节：预防接种服务的形式 群体性预防接种： 审批程序：执行《条例》规定。 职责分工： 1.政府部门：作出批准决定的人民政府或卫生部应当组织有关部门做好人员培训、宣传教育、物资调用等工作。 2.疾病预防控制机构： ①制定科学合理的群众性预防接种实施方案； ②做好疫苗计划、分发及其冷链管理等工作； ③组织开展人员培训和社会宣传动员工作； ④采取适当的接种服务形式开展接种工作； ⑤开展督导和技术指导； ⑥做好接种数据、资料的收集、分析和总结工作。 第一节：预防接种服务的形式 二、预防接种服务形式和周期 定点接种：是指县级以上卫生行政部门设立的固定接种单位，有接种单位责任区内的受种者主动到接种单位接受预防接种服务的一种形式。 预防接种门诊：在城镇医疗卫生机构或乡级卫生院。 村级接种点：在村级卫生室。 出生时接种：设有产科的各级各类卫生单位。 入户接种： 临时接种：在流动人口等特殊人群儿童聚集地、组织开展群众性接种或应急接种时，可以在定点接种、入户接种形式外，在特殊人群儿童聚集地、传染病流行地区或集体单位等，设立临时接种点，选择适宜时间，为目标人群提供的临时接种服务。 第二节：预防接种证、卡（薄）的管理 一、儿童预防接种证、卡（薄）的建立： 儿童出生1个月内儿童家长凭“转移卡”到居住地接种单位建立儿童预防接种证，接种单位在接种证上加盖公章。 二、儿童预防接种证、卡（薄）的使用管理： 填写：实施接种工作人员 保管：证由儿童监护人保管，卡（薄）由接种单位保管。期限至儿童满7周岁后至少15年。 转卡：转出单位填写“儿童既往预防接种史证明”，接受单位索查“儿童既往预防接种史证明”。 清理：每半年进行一次核查和清理，剔出迁出、死亡或失去联系1年以上的卡片，另行保管。 第二节：预防接种证、卡（薄）的管理 三、儿童入托、入学时查验预防接种证： 依据：《条例》第二十七条；卫生部、教育部联合下发“关于做好入托、入学儿童预防接种证查验工作的通知”（卫疾控发[2005]408号） 程序：查验情况登记造册；通知儿童补证、补种；实施补证与补种；复验接种证；总结与报告。 部门职责： 教育部门：加强此项工作的领导和管理，纳入传染病防控内容；宣传预防接种的意义和有关知识；协助卫生部门落实有关培训工作；将查验预防接种证纳入儿童入托、入学报名程序。 卫生部门：卫生行政部门加强此项工作的领导和管理，疾控部门应积极指导托幼机构、学校开展预防接种宣传工作；卫生行政部门会同教育行政部门制定培训计划，组织开展培训工作，疾控部门要加强技术指导；卫生行政部门将漏种儿童补种工作列入常规工作计划，疾控机构做好补种、补证工作安排，并进行督导和工作统报；接种单位具体负责对儿童开展补种、补证工作 监督管理：卫生、教育行政部门对查验证工作进行监督检查。 补种原则：略 四、儿童预防接种个案信息管理：略 第三节：预防接种实施 一、接种前准备工作 确定受种对象 通知儿童家长或其监护人 分发和领取疫苗 准备注射器材 准备药品、器械 做好新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种的相关准备（负责首针乙肝疫苗接种的医疗卫生单位） 第三节：预防接种实施 二、接种时的工作（参照规范和既往相关资料） 准备好接种现场 核实受种者 接种前告知和健康状况询问 接种现场疫苗管理 接种操作 预防接种技术操作要点 接种记录、观察与预约