课件：中药学课件4祛风湿药.ppt

* * * 丝瓜络掌握要点 性能功效　　甘、平。归肺、胃、肝经。祛风通络，解毒化痰。 应用要点　　 用于风湿痹痛。本品善祛风，活血通络，治风湿痹阻，骨节疼痛，肌肉顽麻，手足拘急者。　 用于胸痹。本品能化痰通络，治痰气壅滞，咳嗽胸闷疼痛，常与瓜蒌、薤白、橘络等行气化痰药同用。　 用于胸胁痛。本品善行气通络止痛，若肝郁气滞，胁下胀满疼痛，可与柴胡、郁金、白芍等配用。　 用于乳痈。本品能清热散结止痛，若肝胃热结，乳房生痈，肿痛寒热者，可单用为末，内服或外敷。亦可与蒲公英、贝母、瓜蒌等同用，以达清热消肿止痛之效。 煎服，6～10g。大剂量可用至60g. 丝瓜络含木聚糖及半乳聚糖、甘露聚糖等。 第三节祛风湿强筋骨药 性能功效　　本类药物多苦甘温，入肝肾经，苦燥，甘温补益，故具有祛风湿、补肝肾、强筋骨等作用 适应范围　　主要用于风湿日久累及肝肾所致的腰膝酸软无力、疼痛等风湿痹证。亦可用于肾虚腰痛、骨痿及中风后遗半身不遂等证。 五加皮 《神农本草经》 　　 《本经》：“主心腹疝气腹痛，益气疗躄，小儿不能行，疽疮阴蚀。” 　　《本草经疏》：“经云，伤于湿者，下先受之。又云地之湿气，感则害人皮肉筋脉。肝肾居下而主筋骨，故风寒湿之邪，多自二经先受。此药辛能散风，温能除寒，苦能燥湿，二脏得其气而诸证悉瘳矣。 五加皮来源 为五加科落叶小灌木植物细柱五加Acanthopanax gracilistylus W. W. Smith的根皮，习称南五加皮，主产于湖北、河南、安徽等地。 夏、秋二季采挖，剥取根皮，晒干。 细柱五加 药材五加皮 五加皮处方用名 五加皮 南五加皮 五加皮性能功效 性味　　辛、苦、温 归经 归肝、肾经。 功效 祛风湿 强筋骨 利 尿 五加皮归经 《灵枢·经脉》：肝足厥阴之脉，起于大指丛毛之际，上循足跗上廉，去内踝一寸，上踝八寸，交出太阴之后，上腘内廉，循股阴，八毛中，环阴器，抵小腹，挟胃，属肝，络胆，上贯膈，布胁肋，循喉咙之后，上入颃颡， ? ? ?足厥阴肝经循行图 Liver Meridian???? ※蓝色线条—体内循行线 ???? ※红色线条—体表循行线  五加皮归经 《灵枢·经脉》：肾足少阴之脉：起于小指之下，邪走足心，出于然谷之下，循内踝之后，别入跟中，以上踹内，出腘内廉, 上股骨内后廉, 贯脊属肾，络膀胱。 ? ? ? 足少阴肾经循行图 Kidney Meridian???? ※蓝色线条—体内循行线 ???? ※红色线条—体表循行线  五加皮药性分析 味辛则散 味苦则燥 性温疏通 肝主筋 肾主骨 散风除湿以祛邪 补益肝肾以强 最适于风湿痹痛兼肝肾亏虚之证。也是滋补强身佳品。 兼有利尿 作用 五加皮应用 1.祛风湿：风湿痹痛，四肢拘挛。 风 寒 湿 邪 机 体 风湿痹痛 四肢拘挛 辛散苦泄 祛风湿，通经络 五加皮应用 2.强筋骨 :肝肾不足，腰膝软弱及小儿行迟 。 先天不足 后天失养 肝 肾 不 足 腰膝软弱 小儿行迟 补肝肾 强筋骨 五加皮应用 3.利尿:水肿，小便不利 内因 外因 肾气 不足 水肿 小便不利 温肾 利 尿 五加皮使用注意 煎服，5～15g。 五加皮分两类：南五加皮和北五加皮。两种药材，科属不同，功效亦异，应区别选用。 　　 南五加皮无毒，补肝肾、强筋骨作用较好； 　　 北五加皮有毒，能强心、利尿、止痛。但不可过量和长期服用，以防蓄积中毒。 五加皮现代研究 化学研究 南五加皮含挥发油、鞣质、棕榈酸、亚麻仁油酸及维生素A、B1。短梗五加根含木脂素甙类，刺五加根含多种糖甙。 药效研究 短梗五加有抗炎、镇痛作用。 刺五加具有抗疲劳作用，其提取物的兴奋作用较人参为强，增强大脑皮层的抑制作用，增强机体抗病能力，对放射性损伤有保护作用，有明显抗紧张作用。能增强机体免疫功能。能调整血压，使其恢复正常。能兴奋性腺、肾上腺，加速体内糖元形成，降低血糖。有抗利尿、抗炎作用，对肿瘤有一定抑制作用。还有祛痰和镇咳作用。南五加皮对金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌有抑制作用。 本草考证　　 考古代本草所记载的五加皮，系来源于五加科植物。同科植物无梗五加A. sessiliflorus (R