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课件:疑似预防接种异常反应AEFI监测与处理.ppt
预防接种突发死亡的处置 稳定家长情绪,缓解矛盾,避免形成对峙 立即赴死者家中对家长表示关心和慰问,了解情况,尽快调查处理 召集当地行政领导(乡、村长等)和死者家长所在单位领导,通报事情经过和处理原则,协助做好死者家长工作 避免过激言行,尽量避免谈论死亡与预防接种的敏感话题 对家长的过激言行保持克制,缓解矛盾 向家长解释,死因必须经过调查了解后,由诊断专家组确认,任何个人和单位的诊断或表态都不能作为诊断依据 对家长少承诺,少表态,减少后期处理中的麻烦 尽量保护施种者,减轻基层工作人员的压力 妥善保存尸体,力争尸检 提高效率,切忌久拖不决 偶合症 常见偶合症 急性传染病 内科疾病 神经精神疾病 婴儿窒息或猝死 鉴别与处置 接种灭活疫苗,不可能引起相应疾病 接种活疫苗,需结合临床资料、病原学及其它检查 原因不明或多因素,由调查诊断专家组进行诊断 明确偶合症诊断后,向受种者耐心解释 七、异常反应处理程序 相关法律、法规 《疫苗流通和预防接种管理条例》—— 国务院 《预防接种工作规范》——卫生部 《预防接种异常反应鉴定办法》——卫生部 《全国疑似预防接种异常反应监测方案》——卫生部 AEFI诊断与异常反应鉴定 1980年试行办法 新鉴定办法 诊断 主管 部门 县、市、省级 卫生行政部门 县、设区的市、省级疾病预防控制机构 组织 名称 预防接种异常反应 诊断小组 预防接种异常反应 调查诊断专家组 鉴定 主管 部门 县、市、省级 卫生行政部门 设区的市、省级 医学会 组织 名称 预防接种异常反应 诊断小组 预防接种异常反应 专家鉴定组 异常反应的诊断 AEFI由县级预防接种异常反应调查诊断专家组作出诊断结论。 其他任何单位和个人无权作出预防接种异常反应的诊断结论。 死亡、严重残疾、群体性AEFI、对社会有重大影响的AEFI由市级或省级专家组进行调查诊断。 异常反应的鉴定 受种方、接种单位或疫苗生产企业对异常反应调查诊断结论有争议时,可向接种单位所在地设区的市级医学会申请进行异常反应鉴定。 对设区的市级医学会鉴定结论不服的,可向接种单位所在地的省医学会申请再鉴定。 对省医学会再鉴定结论不服的,还可以向人民法院提起诉讼。 异常反应的补偿 因预防接种异常反应造成受种者死亡、严重残疾或者器官组织损伤的,应给予一次性补偿。 接种第一类疫苗引起异常反应需要对受种者予补偿的,补偿费用由省政府财政部门安排。 接种第二类疫苗引起预防接种异常反应需要对受种者予以补偿的,补偿费用由相关的疫苗生产企业承担。 八、预防接种异常反应的预防 正确掌握禁忌征:不单纯追求接种率,而对不应接种或需要暂缓接种的人进行接种。不要怕出现反应或已出现反应而任意扩大禁忌症范围。 正确实施操作规程:接种前询问,必要时体检预防某些偶合病例或避免一些反应。接种时按规范操作。 接种后要留观30分钟;接种现场应备有急救药。 规范化管理:严格对象、程序、登记记录。 实施安全注射 小结 正确认识 及时报告 妥善处理 有效沟通 后面内容直接删除就行 资料可以编辑修改使用 资料可以编辑修改使用 资料仅供参考,实际情况实际分析 主要经营:课件设计,文档制作,网络软件设计、图文设计制作、发布广告等 秉着以优质的服务对待每一位客户,做到让客户满意! 致力于数据挖掘,合同简历、论文写作、PPT设计、计划书、策划案、学习课件、各类模板等方方面面,打造全网一站式需求 * * * 罕见、严重反应发生率 BCG Hib HepB 麻疹/ MMR/ MR 化脓性淋巴结炎 BCG 骨炎 播散性BCG感染 1,000到10,000分之一 3,000到1亿分之一 ~百万分之一 不详 过敏性反应 6-900,000分之1 发热 血小板减少症 (血小板降低) 严重过敏 过敏 脑病 3,000分之一 30,000分之一 ~100,000分之一 ~百万分之一 百万分之一 反应 发病率 疫苗 六、常见AEFI的处置 一般反应——全身反应 发热反应分为轻度(37.1~37.5℃)、中度(37.6~38.5℃)和重度(≥38.6℃)。 接种后8~24小时,一般持续1~2天,很少超过3天;个别发热可能提前,2~4小时即有体温升高,6~12小时达高峰,持续1~2天。 减毒活疫苗的发热时间稍晚,个别在注射麻疹后6~10天内中度发热,类似轻型麻疹样症状。 部分除体温上升外,可能伴有头痛、眩晕、恶寒、乏力和周身不适等,一般持续1~2天 个别可发生恶心、呕吐、腹泻等胃肠道症状,一般以接种当天多见,很少有持续2~3天者。 六、常见AEFI的处置 全身反应处置原则 发热≤37.5℃,应加强观察,适当休息,多饮水,防止继发其它疾病。 发热超过37.
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