糖尿病患者血液流变学和血糖的相关性分析.doc

PAGE PAGE 1 糖尿病患者血液流变学和血糖的相关性分析 杨洪彩王晓华中华医学实践杂志2005年6月第4卷第6期 　　糖尿病患者由于较长时间高血糖，可使红细胞膜糖基化，膜电荷减少及膜流动性下降导致红细胞聚集性增加和血液流变学异常。我们于2002年12月～2004年1月对来我院就诊的糖尿病患者116例进行了血液流变学指标和血糖的检测及相关性分析，现做如下报告。 　　1资料与方法 　　1.1资料对照组来自于我院健康查体人员，实验室检查及查体正常者，随机抽取104例，男62例，女42例，年龄35～69岁，平均56.4岁。空腹血糖小于6.0mmol/L，平均血糖4.4±0.5mmol/L，餐后2h血糖小于11.1mmol/L，尿糖阴性。糖尿病组来自于来我院就诊的符合诊断标准的糖尿病患者，随机抽取116例，男70例，女46例，年龄36～68岁，平均57.2岁。空腹血糖8.8±2.4mmol/L，餐后2h血糖13.2±2.9mmol/L，尿糖阳性。 　　1.2仪器与方法血糖测定采用日本产Olympus-AU640型全自动生化分析仪及配套试剂，试剂采用氧化酶法。血液流变学测定采用北京帝科学仪器公司生产的R-80型血流变仪及配套试剂。 　　1.3统计学处理采用t检验及相关性分析。 　　2结果 　　见表1。 　　表1116例糖尿病患者血流变学指标和血糖检测结果及相关性比较（略） 　　注:r值为糖尿病组血流变学指标与血糖的相关性 　　由表1可见，糖尿病组血流变学指标明显高于对照组且差异有非常显著性（Plt;0.01）。全血粘度、血浆粘度、纤维蛋白原、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数与血糖正相关，红细胞变形指数与血糖负相关。 　　3讨论 　　糖尿病患者血液流变学异常主要与糖代谢紊乱有关。 　　高血糖可使血浆渗透压升高，致使细胞处于脱水状态，导致细胞粘度增加，从而引起血粘度增高。从本文资料分析，血糖越高，血浆粘度也随之增高，二者成正相关。糖尿病患者由于长期高血糖可使血浆糖基化蛋白增高，致使红细胞变形能力减弱，易在狭窄的血管聚集。另外，红细胞与氧结合能力增强，氧释放能力减弱，造成组织慢性缺氧，组织因缺氧而释放出血栓素生物活性物质引起血流变指标的变化。 　 　　作者单位:251900山东无棣，无棣县人民医院检验科 　　　　　　　252000山东聊城，聊城市第四人民医院检验科