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医疗保险模式及其制度 于彩霞 副教授 经济学教研室 公共卫生管理学院 医疗保险模式 国家医疗保险模式 社会医疗保险模式 储蓄医疗保险模式 市场型医疗保险模式 医疗保险制度 （MIS） 医疗保险制度 （medical insurance system，MIS） —以社会保险形式设立的，为公民提供因疾病 所需医疗费用补助的一种社会保险制度 国家医疗保险模式 • 国家医疗保险 以英国的国家卫生服务制度 （免费型或福利型医疗保险） （national health service，NHS）为代表 国家通过财政拨款，作为 医疗保险基金的主要来源，以 加拿大 瑞典 爱尔兰 丹麦 保障本国居民获得医疗保健服 挪威 澳大利亚 务的一种健康保障模式。 英国的国家卫生服务制度 （NHS） 英国是最早实行全民医 疗保健制度的国家，也 是实施国家医疗保险模 式最具有代表性的国家 英国概况 总面积242,432km2 英格兰：130,439km2 苏格兰77,080km2 威尔士20,766km2 北爱尔兰14,147km2 英国概况 根据2005年世界卫生报告 英国2003年人口为5925.1万，人口年增长率为0.3％ 人口负担系数（抚养比）为52％，老年人口系数为 20.8％ 男性期望寿命是76岁，女性期望寿命是81岁 2002年人均国内生产总值为27959.0英镑。 英国概况 人均GDP （1998－2002） NHS的形成 国家卫生服务法案 1946年 国家卫生服务 1944年 国家健康保险法案 1911年 全国性健康组织 20世纪初 自愿健康保险 （19世纪） NHS的医疗服务提供 疑难病诊治 中央医疗服务机构 医学研究 综合医疗服务 地区医疗服务机构 专科医疗服务 提供初级医疗 初级医疗服务机构 服务 医疗卫生服务体系 医院服务