操弄性增强物.ppt

增強孩子的自尊 每日一個『好行為表現』的肯定。 分享成功、成功收集簿、每週一人（分享優點及才能）。 在其他孩子面前，老師分派特別任務或責任。 維護學生的自尊。儘可能不在全班面前「揪」出學生。 發生衝突時，可以先讓學生「獨坐」一旁，而不要在「盛怒」之下管教學生。 過動症的藥物治療 Methylphenidate（甲基酚尼錠）: Ritalin、Concerta Dexedrine、Adderall、Cylert Anti-depressants: TCA、 SSRI、 MAOI 過動症的藥物治療 藥物活絡腦部負責抑制（增加腦部讓行為煞車的功能）和持續專注功能的區域。 改善注意力、衝動控制、小肌肉協調和反應時間（面對功課時較有組織及效率）。 減少攻擊性、反抗行為、增加耐挫度及耐繁力。增加工作時的堅持度。 藥物副作用 藥物的副作用：食慾減退、胃痛、不易入睡、容易生氣、容易流淚。 停藥會產生反彈作用。 藥物對心理層面的影響。 強化藥物的正面意義 把藥物與班上同學使用的之眼鏡、矯正器、過敏藥做比較，解釋藥物只是幫助集中注意力及專心的工具。 指出問題能得到幫助是很幸運的事，鼓勵找出藥物如何讓自己比較容易做到自己認為是重要的事情。 讚賞自我控制的努力，避免過度強調藥物的功能。 三管齊下的介入模式 藥物治療 行為治療 親職教育 自閉症及亞斯伯格症Autism and Asperger’s Disorder 自閉症（Kanner） 亞斯伯格症（Asperger） 發生率 約千分之一 約千分之一（三百分之一） （男：女 = 4~5：1） （男：女 = 4~10：1） 發生年齡 三歲之前 平均年齡8歲時被診斷出來 語言發展 語言發展遲緩 沒有明顯的遲緩 生活功能 差 和正常兒童發展程度相當 人際關係 不感興趣 感興趣但有障礙 動作發展 較好 動作發展遲緩或笨拙（50%~90%） 自我刺激 較多 較少 其他症狀 一、非口語溝通能力 避免視線接觸。 不會用手勢、表情。 二、自言自語或放聲思考 三、對外界刺激反應不當 對一般人有反應的刺激無反應『聽而不聞』『視而不見』。 對一般人不以為意的的刺激過度反應，過度敏感（聽覺、觸覺、視覺、味覺）。 四、固定行為 儀式行為：日常生活中的固定行為 『現實生活充滿事件、人、地方、聲音和影像，真是讓人困惑。固定的程序、時間、路徑、和儀式，可以幫助我面對生活的混亂。』 對某些事物強烈的興趣 興趣通常強烈、持續時間因人而異。 亞斯伯格症 有亞斯伯格症候群的人對錯綜複雜、瞬息萬變、沒有依準的人際社交，常有狀況外的困擾。 有人是無法解讀他人臉部表情、說話語氣，搞不清談話內容，與人溝通互動沒有交集。 有人不管別人有沒有興趣，就高談闊論起來。 聽不出別人的弦外之音、不懂得善意的謊言，說出令人尷尬的實情，被冠上「白目大王」封號，嚴重的，可能導致他人霸凌。 他們不懂得去解讀人家心裡想什麼，不能站在別人的立場去思考，也不知道自己的行為舉止會影響他人，所以在和別人互動時，往往是一副我行我素的樣子，因此很容易被誤認為「很自私」。 心智缺陷理論 讀心術：詮釋他人。 你不懂我的心：換位思考、將心比心。 中心缺陷理論 看著別人的臉，尤其是眼睛，對我而言是最困難的事。當我看著一個人或一幅畫時，不是看全部，而是輪廓或局部。我也可以看整幅圖畫，但是一次一部份的看。看人的臉也是一樣，我沒有辦法一下子看整張臉。 經過治療與訓練後，要注視別人已經沒有那麼困難了，但我只是看，而無法看見。 情感缺陷 無法理解別人的感受及情緒（表情、肢體語言、弦外之音）。 不會表達自己的感覺，無法適當使用視覺注視、臉部表情、身體姿勢及手勢。 通常會壓抑感覺，就算很痛苦也看不出來，也很難說得出來。 情緒辨識練習 http://www.transpor