纵隔肿瘤治疗进展课件.pptVIP

胸腺瘤 Thymomas 治疗以手术为主，伴有上腔静脉压迫综合征或肿瘤广泛难以切除者，可先行术前放射治疗40～45Gｙ/4～5周，休息3～4周再行手术。 I期胸腺瘤（肿瘤包膜完整，镜下无包膜受侵）或称非浸润性胸腺瘤，因术后复发率低，不需进行术后放射治疗。对浸润性胸腺瘤则应给予术后放疗。有肿瘤残留时，淋巴细胞为主型术后放疗剂量50～55 Gｙ/5～6周；上皮细胞为主型60～70 Gｙ/6～7周。无明显肿瘤残留时，淋巴细胞为主型照射40～45 Gｙ/4～5周；上皮细胞为主型照射45～50 Gｙ/4～5周。 胸腺瘤 Thymomas 胸腺瘤 Thymomas 胸腺瘤 Thymomas 胸腺瘤 Thymomas 胸腺瘤 Thymomas 胸腺瘤 Thymomas 胸腺瘤 Thymomas 对于已有远处转移或胸内肿瘤广泛而无法切除者，应积极进行放疗与化疗综合治疗。部份病人仍可获长期生存。国外近年对胸腺瘤的化疗有较多报道，化疗在胸腺瘤治疗中的价值尚需更多的临床研究予以证实。 胸腺瘤合并重症肌无力者预后较差，手术死亡率较高，此类病人应进行抗胆碱脂酶药物治疗，避免使用可能加重重症肌无力的药物，手术及放疗时应做好突发重症肌无力危象的抢救应急措施 纵 隔 肿 瘤 Tumors of the mediastinal 流行病学纵隔