成年人乙肝疫苗接种意愿和提高疫苗接种率策略.docxVIP

成年人乙肝疫苗接种意愿和提高疫苗接种率策略 【摘要】目的：探讨本社区成年人乙肝疫苗接种意愿及接 种情况，制定提高乙肝疫苗接种率的策略。方法：采用多阶 级与概率比例规模(PPS)抽样结合的方法，抽取本社区823 名成年人(包括外来居住农民工及学生)，针对其对乙肝疫 苗的认识了解、接种意愿及情况等进行问卷调查。结果：本 次调查823人中，247人接种乙肝疫苗，接种率30.01%。且 文化程度越高，疫苗接种意愿及接种率越高，收入越高，疫 苗接种率也越高。结论：本社区的乙肝疫苗接种意识较低， 且均集中在农民工和低收入者中，而农民工和低收入者对于 乙肝疫苗接种的必要性也认识不到位。所以提高对于乙肝疫 苗接种必要性的认识对于本社区居民是至关重要的。 【关键词】成年人；乙肝疫苗；接种率 【中图分类号】R-0【文献标识码】B【文章编号】 1671-8801 (2014) 02-0353-02 我国是乙肝(乙型病毒性肝炎)大国，乙肝对人们的健 康及寿命产生了严重危害。大量研究表明，乙肝疫苗的接种 对于预防乙肝是有确切疗效的。2006年血清流行病学调查结 果显示，与1992年相比，20-60岁人群的流行率较高[1], 由此可见提高成年人乙肝疫苗接种率十分必要。 1.资料与方法 1.1临床资料 普查对象：采用多阶级与概率比例规模（PPS）抽样结 合的方法，以本社区823名成年人（包括外来居住农民工及 学生）为普查对象，男女比例为4.8： 5.2,无显著性差异 （P0. 05）,具有可比性。 1. 2方法 以调查问卷的形式进行研究，问卷内容有：①个人基本 信息：性别、年龄、职业、年收入、文化程度等。②对乙 肝及其严重性的认识，如乙肝的传播途径、病因及其预防等。 ③对乙肝疫苗的认识了解（如在何地接种疫苗、需要接种几 次、一次多少钱等）、接种意愿（不愿意者说明其理由）及 接种情况等。 1.3统计学分析 采用Data, Easy3. 3软件建立数据库，以双重录入的方 式来保证数据录入的准确性；用SPSS11.0软件进行统计分 析；多因素分析用logistic回归模型。 2结果 本次调查823人中，247人接种乙肝疫苗，接种率 30. 01%0 1、2、3 针疫苗接种率分别为 23.47%、27.91%、32, 89% o 调查对象中学生78人，农民工197人，退休工人167 人，知识分子237人，无业者144人。调查结果显示：学生 和知识分子对于乙肝的认识及接种率（分别为78%、67%）均 明显高于农民工及无业者（分别为1.1%及3. 7%）,具有统计 学意义（P〈0.01）。这说明文化程度越高，疫苗接种意愿及 接种率越高。 调查对象中，年收入在6万以上者201人，无收入者78 人（学生），年收入在3万以下者237人，其余人士的年收 入在3万到6万之间。调查结果显示：高收入者乙肝疫苗接 种率（57%）明显高于低收入者（13%）,具有统计学意义 （P〈0. 01）。这说明收入越高，疫苗接种率也越高。 分析居民不愿意接种乙肝疫苗的原因：在调查对象中接 种乙肝疫苗的有247人，接种率为30.01%o其余居民没有 接受乙肝疫苗接种，原因主要有：不知道接种疫苗的人占 57%,认为可接种可不接种的人占29. 32%,由于经济条件 受限的人占37. 85%,其余原因占3. 26%O 3结论 本次调查823人中，247人接种乙肝疫苗，接种率 01%0由此看出本社区的乙肝疫苗接种意识较低。文化程 度越高，疫苗接种意愿及接种率越高。收入越高，疫苗接种 率也越高。 3.1普及乙肝相关知识及乙肝疫苗接种的好处以提高 疫苗接种率 调查结果表明：本社区的乙肝疫苗接种意识较低，且具 有疫苗接种意识的人群均集中在学生和知识分子中，而农民 工和低收入者对于乙肝疫苗接种的必要性则认识不到位。这 就表明文化程度低的居民对于乙肝及其疫苗接种的重要性 还缺乏正确的认识。48. 57%的农民工以为只有新生儿及幼儿 才需要接种疫苗，57. 73%的农民工因为收入低而未接种乙肝 疫苗。所以，政府及医务人员加强居民对于乙肝及疫苗的认 识及接种乙肝疫苗必要性的认识。可以采取社区宣传板、宣 传报纸、社区广播、书籍等，还可以安排专业医务人员对居 民进行相关知识的普及，以提高广大群众对于乙肝疫苗接种 必要性的认识。 3.2针对特殊人群重点加强其对乙肝疫苗的正确认识 及提髙其疫苗接种率的主动性 对于乙肝病毒携带者及患有乙肝的病人，我们应有针对 性提高其家庭内其他成员对于乙肝疫苗接种的认识，调动其 家庭内其他成员接种乙肝疫苗的积极性，避免家庭内传播, HBV- DNA阳性的家庭，子女的感染率髙达29. 3%[2]。在人 群聚集的地方，如幼儿园、服务业、公共设施、各餐厅酒店 等。应加强这些部门工作人员乙肝疫苗接种率