辨病邪特点 病邪 症状特点 风邪(行痹) 寒邪(痛痹) 湿邪(着痹) 热邪(热痹) 痰邪 瘀邪 辨证要点 辨病邪特点 病邪 症状特点 风邪(行痹) 痹痛游走不定 寒邪(痛痹) 痛势较甚,痛有定处,遇寒加重 湿邪(着痹) 关节酸痛、重着、满肿 热邪(热痹) 关节肿胀,肌肤焮红,灼热疼痛 痰邪 关节疼痛日久,肿胀局限,或见皮下结节 瘀邪 关节肿胀,僵硬,疼痛不移,肌肤紫暗或瘀斑 辨证要点 辨虚实 实证 虚证 病程 新病 久病 病势 发病较急 发病较缓 疼痛程度 痛势较剧 痛势绵绵 脉象 脉实有力 脉虚无力 辨证要点 护治原则 护治原则 痹证 祛邪通络止痛 祛风 散寒 除湿 清热 痹久 祛痰、化瘀 补肝肾、益气血 护治原则 证治分类 风寒湿痹-行痹 □主症:肢体关节、肌肉酸痛,游走不定 □兼症:关节屈伸不利,或有恶风、发热等表证 □舌脉:舌苔薄白,脉浮 □治法:祛风通络,散寒除湿 □主方:防风汤 证治分类 风寒湿痹-行痹 《防风汤》 【功效应用】 □发散风寒、祛湿通络 【方药组成】 □防风、麻黄、葛根——祛风散寒、通络止痛 □当归——养血活血通络 □茯苓、生姜、大枣、——健脾渗湿,调和营卫 证治分类 风寒湿痹-痛痹 □主症:肢体关节疼痛,痛势较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增 □兼症:关节屈伸不利,局部皮肤不红,触之不热或有寒冷感。 □舌脉:舌质淡,苔薄白,脉弦紧。 □治法
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