区重症急性胰腺炎的护理查房.pptVIP

（1）迅速准备好抢救用物，如静脉切开包，人工呼吸器、气管切开包等。 （2）病人取平卧位，注意保暖，给予氧气吸入 （3）保持通畅的静脉通路，必要是静脉切开，按医嘱输液、血浆或全血，补充血容量，根据血压调整给药速度，必要时测定中心静脉压，以决定输液量和速度。 （4）如循环衰竭持续存在，按医嘱给予升压药。 疾病知识 1 护理诊断 病史介绍 护理措施 2 3 4 了解生长抑素的临床应用 掌握急性胰腺炎的临床表现及护理 1 掌握鼻空肠管的知识 2 熟悉胃肠减压的目的 3 4 胰腺是人体的第二大消化腺，位于胃的后方，在第1、2腰椎体前方，分胰头、颈、体、尾四部分，胰头部被十二指肠包绕，主胰管和胆总管汇合共同开口于十二指肠乳头。 急性胰腺炎是是指多种病因导致胰酶在胰腺内被激活引起引起胰腺组织自身消化、水肿、出血甚至坏死等炎症反应。 临床主要表现为急性上腹痛、发热、恶心、呕吐、血和尿淀粉酶增高；重症常继发感染、腹膜炎、休克等并发症,称为重症急性胰腺炎（SAP)。 胆石症和胆道疾病 1 药物 7 感染 6 手术和创伤 4 胰管 阻塞 2 酗酒和暴饮暴食 3 病因 内分泌与代谢障碍 5 急性水肿型胰腺炎 轻型 1 急性出血坏死型胰腺炎 重型 2 1 腹痛 2 恶心、呕吐及腹胀 3 发发热 4 水电解质及酸碱平衡紊乱 低血压和休克 5 胰腺弥漫性增大 血清淀粉酶超过正常值3倍即可