文化产业发展专项资金绩效审计调查表.DOCVIP

市文化产业发展专项资金验收审计调查表 一、项目承担单位基本情况 项目承担单位名称 ? 单位类型 1、创作研发型? 2、中介服务型3、生产型 取得重点文化企业资格时间 单位地址 ? ???联系人 ? 电话 手机 ? 二、受资助项目基本情况 项目名称 ? 项目类别 1、新闻出版 2、影视演艺 3、创意设计与广告策划 4、动漫和游戏 5、新媒体服务 6、现代印刷 7、高端工艺美术产业 8、其他 项目申请资助情况 申请时间 年?????? 月?????? 日? 申请金额 万元 项目获得资助批文号 年? 月 号 项目计划执行完成时间 年? 月至???? 年? 月 项目实际完成时间 年? 月至????? 年? 月 项目申请时所处阶段 1、 研发阶段?? 2、 中试阶段? 3、批量（规模）生产或市场推广 项目主要内容和预期目标（按原文化产业发展专项资金资助申请书填写） ? ? ? ? ? ? 三、项目资金情况 项目计划投资总额（万元） ? 项目计划投资资金来源 申请文化产业专项资金资助????????????? 万元（含补贴、贷款贴息等） 配套资金 1、企业自有资金投资???????????? 万元 2、银行贷款???????????????????? 万元 3、其他???????????????????????? 万元 资助方式及金额 1、原创研发项目启动补贴 2、原创成果产业化及市场推广补贴 3、其他重点环节项目发展补贴 4、公共服务或技术平台建设项目补贴 5、银行贷款贴息 是否对文化产业专项资金单独列账 1、? □ 是 2、? □ 否 文化产业专项资金是否专款专用 1、? □ 是 2、? □ 否 项目资助资金实际到账情况 金额 ???????????????????????? （万元） 时间 年? 月（以资助资金到达监管银行的时间为准） 项目实际支出情况 是否1：1配套 ?? 1 、□ 是????????????? 2、 □ 否 实际项目开支 实际开支总金额（万元） 其中： 文化产业发展专项资金支出金额（万元） 前期开发费用 ? ? 其中1、 ? ? ???? 2、 ? ? ??? ? 3、 ? ? ???? …… ? ? 前期市场开拓费用 ? ? 其中1、 ? ? ???? 2、 ? ? ???? 3、 ? ? ???? …… ? ? 人员经费 ? ? 材料费用 ? ? 仪器设备 ? ? 差旅费 ? ? 办公费 ? ? …… ? ? ? ??????四、项目执行情况 项目进展情况 1、已完成2、按计划进行3、进度超前4、拖延5、停顿6、申请撤销 项目产品已进入市场情况 1、已进入?????????? 2、未进入 项目现有知识产权状况 ???? 申请号（注册号） ? 项目完成后是否按要求向市文体旅游局申请项目验收 1、□ 是 2、□ 否 ?????五、项目效益情况 项目预期经济或社会效益 ? 项目目前已实现的经济效益或社会效益（包括市场占有率、获奖情况等） ? ?项目单位确认： ? ?????? 我单位已如实、完整填列本调查表，我单位对以上填列内容的真实性负责。 ? ??????? 项目单位盖章：????????????????????????????????? 填表日期： ?