用西沙比利治疗早产儿喂养不耐受及胃食道反流.PPTVIP

早产儿胃潴留研究进展新生儿喂养不耐收诊断与治疗 刘义 陆彩霞* 广西医科大学第一附属医院 前 言 随早产儿存活率提高,早产儿喂养理论与实践受到关心 胃肠道运动发育较消化吸收功能发育迟缓 早产儿,特别有并存症时易于出现胃肠道运动障碍—出现胃潴留,腹胀,呕吐 早产,窒息,胃出血,感染均可导致运动障碍-----出现胃潴留/喂养不耐收 造成喂养受阻,住院延长,存活率降低 诊 断 喂养不耐收(Feeding Intolerance),又名喂养困难 新生儿,特别在早产儿中,吸吮或胃管喂养常出现胃潴留,呕吐及腹胀,腹部平片胃影增大的等胃肠功能障碍. 江绍基胃肠病学称为胃排空障碍,也称胃轻瘫 实用儿科学列入”消化功能紊乱”或”动力性肠梗阻” 在Medline及循证医学中命名喂养不耐受 喂养不耐受是一个症状诊断,必需寻找病因 诊 断 Anderson(2002)指出，至今喂养不耐收至今缺乏统一的定义 黄瑛邵肖梅(2000):1频繁呕吐≥3次/日 2奶量不增加或减少(≥3日) 3胃潴留;胃潴留量前次喂养量的1/3. 董梅(2003)指极低出生体重儿出现