新生儿听力筛查模式及其听力损伤的流行病学研究.docxVIP

新生儿听力筛查模式及其听力损伤的流行病学研究 【摘要】目的：对新生儿体力筛查模式及其听力损 伤模式进行流行病学研究，从而为新生儿听力障碍的早发 现、早诊断、早治疗提供科学的理论依据。方法：以2011 年1月至2013年1月期间在我院出生的200例活产新生儿 作为研究对象，对其使用TE0AE和AABR进行听力筛查，并 对其进行随访跟踪调查1年，进一步调查其听力损伤的原因。 结果：200例新生儿中，通过初筛的新生儿有188例，其通 过率为94%。复筛的12例新生儿中，通过人数10例，其通 过率为83. 33%O对200例受试者进行随访发现，听力损伤患 者有90例，占有总人数的45%,其听力损伤受到多方面原因 的影响。结论：新生儿听力筛查及听力损伤的流行病学研究, 对于新生儿听力缺陷的早发现、早诊断以及早治疗有着重要 的指导意义。 关键词：新生儿;听力筛查模式；听力损伤;流行病学 新生儿听力损伤是临床上一种常见疾病，流行病学研究 结果表明，新生儿听力损伤的发病率大约2%左右，我国现有 约2000万人听力语言残疾，而且该数字以每年约3万左右 的速率增长，使该疾病发病率在五类残疾中居于首位［1］。 新生儿听力筛查可以对婴幼儿的听力损伤及时发现，有利于 及时发现并给与针对性的诊断和治疗，从而提高新生儿的生 存质量［2］。本文以2011年1月至2013年1月期间在我院 出生的200例活产新生儿作为研究对象，对其使用TE0AE和 AABR进行听力筛查，并对其进行随访跟踪调查1年，进一步 调查其听力损伤的原因。现将其结果报告如下： 1.资料与方法 1. 1资料 以2011年1月至2013年1月期间在我院出生的200例 活产新生儿作为新生儿听力筛查的研究对象，其中男性新生 儿101例，女性新生儿99例。 1. 2方法 1.2. 1新生儿听力筛查模式 两阶段听力筛查的方式分别为瞬态诱发耳声发射 (TE0AE)和自动判别听性脑干听觉诱发电位(AABR)。单独 使用TE0AE进行听力初筛，正常分娩出生新生儿初筛时间为 出生后2-3天，对于高危婴儿需待病情稳定后2-3天进行初 筛。其刺激声应为短声，速率设置为每分钟80次，强度设 置为75dB peSPL左右,其信号叠加2080次。联合使用TE0AE 和AABR进行复筛，待新生儿出生36天后进行。其刺激声应 为35 dBnHL的短声，初始刺激强度为70dB nHL,频谱设置 在700-5000 Hzo并对其进行随访跟踪调查1年。 评价指 标 初筛评价标准：耳声发射分析仪与微机的缓冲储存器的 信号再发生率在50%以上，而且总反应能量不低于5 dBPeSPL,同时3个以上分析频率的信噪比不小于3dB；复筛 评价标准:统计分析听觉脑干反应的V形波与模板的概率比, 其结果记录形式为通过或不通过。数据的统计学处理分析 本次全部研究结果采用SPSS18. 0软件进行统计学处理, 使用百分比（％）形式表示计数资料，采用c2检验进行统计 学分析。如果P结果与分析 新生儿听力筛查结果如表1所示，新生儿听力损伤流行 病学统计结果如表2所示。 表1.新生儿听力筛查结果 项目 初筛 复筛 确诊听力损伤 例数 200 12 2 通过率 83. 33% 表2.新生儿听力损伤的流行病学统计结果 病因 受试例数 阳性例数(%) P值 窒息 40 11 (27.5) 讨论 流行病学研究结果表明显示，新生儿听力损伤多与早产 儿、窒息以及上呼吸道感染致中耳炎等因素有密切关系［3］。 如果新生儿听力损伤不能够及时发现，不但会影响儿童的生 存质量，而且也对家庭和社会造成严重的经济负担［4］。作 为一项社会优生的系统化工程，新生儿听力筛查是全社会共 同关心的一个问题［5］。通过本文的研究结果显示，新生儿 听力筛查及听力损伤的流行病学研究，新生儿的听力损伤也 与多种因素相关，这对于新生儿听力缺陷的早发现、早诊断 以及早治疗有着重要的指导意义，有利于新生儿的健康成 长。 参考文献：［1］王宝莲，谢虹，付杰红.新生儿听力筛 查模式探讨［J］.河南外科学杂志，2011, 17 (5)： 88-89. ［2］ 张巍.为什么要做新生儿听力筛查[J]?中国新生儿科杂志， 2007, 22 (5)： 292. [3]张琼，袁智云，林萍.759例新生儿 听力筛查结果分析[J]?中国实用医药,2009,4(9)： 128-129. [4]孙环，袁凯?新生儿听力筛查3686例结果分析[J].中国 儿童保健杂志,2008, 16 (5)： 559-562. [5]韩丽萍,邱建 华，高磊.新生儿1038例听力筛查结果分析[J].山西医科大 学报，2006, 37 (5)： 547-549.