病生4酸碱平衡紊乱.ppt

第一节 酸碱物质的来源及稳态 酸碱平衡：机体处理酸碱物质的含量和 比例, 以维持pH值在恒定范围内的过程,称~. 体液酸碱物质的来源 酸 碱 碱 酸碱平衡的四大调节体系： 血液：缓冲系统 buffer systerm的调节（fast） 全血的五种缓冲系统： 各缓冲体系的含量和分布： 碳酸氢盐缓冲系统的特点： 可以缓冲所有固定酸，不能缓冲挥发酸； H2CO3 HCO3- + H+ pH 缓冲能力强，占血液总缓冲量的1/2以上； 缓冲潜力大，通过肺、肾调节使缓冲物质 易于补充和排出。 * H2CO3 非碳酸氢盐缓冲系统：Hb-及HbO2 肺的调节(respiratory control)： 迅速，维持HCO3-/H2CO3比值恒定 PaCO2 80mmHg CO2麻醉 近端肾小管对HCO3-的重吸收：Na＋— H ＋远端肾小管对HCO3-的重吸收：H＋-ATPase NH4＋的排出：pH依赖性