张和平课件：HPV染与宫颈癌.pptVIP

宫颈HPV感染与宫颈癌的相关性研究 解放军第474医院 张和平;著名影视演员李媛媛于2002年10月20日9时40分在北京病逝，终年41岁;主要内容;什么是宫颈癌？;什么是宫颈癌？;宫颈癌现状;宫颈癌的症状;HPV (human papillomavirus ,人乳头瘤病毒); 2008年诺贝尔生理学或医学奖 ;HPV定义;宫颈湿疣 CIN 3（宫颈上皮内瘤变）;HPV分型与感染; 电镜下HPV;HPV感染;HPV感染途径;HPV感染途径;以HPV感染为主要病因在各种癌症中所占的比例; 宫颈病变与HPV感染关系;;宫颈癌新观念—感染性疾病;HPV致宫颈癌机理图式;宫颈上皮内瘤样病变（CIN）;宮颈癌病程演变缓慢;宫颈细胞学;CIN2,3宫颈破坏性治疗;宮颈癌难治愈;根据病毒致癌性大小分为两型： 低危型HPV(非癌相关型，LRHPV) 高危型HPV（癌相关型，HRHPV:HPV16 、HPV18 ） HPV感染是引起宫颈癌的主要病因 99%的宫颈癌HPV阳性，主要HPV16 、HPV18 (约占70%） 1Bosch FX, et al. J Natl Cancer Inst 1995; 87:796-802 2Matsukura M, et al. Int J Cancer 1995; 61:13-22 ;低危型HPV(LRHPV);高危型HPV（HRHPV）;HPV与宫颈癌关系;什么人应该检查HPV感染;《宫颈癌筛查指南》-----中国癌症研究基金会;《宫颈癌筛查及早诊早治指南》-----中国癌症研究基金会;常见宫颈癌筛查方法;HPV DNA 检测特点;HC-II （核酸杂交检测） 原理：在分子水平采用基因杂交-化学发光-信号放大的检测技术 高危型：13种：16、 18、 31、 33、 35、 39、 45 51、 52、 56、 58、 59、 68型 低危型：5种：6、 11、 42、 43、44型 唯一获美国FDA认证可用于临床的HPV DNA检测技术,已获欧洲CE及中国SDA认证;计算机 判读 15 min后;　　　HC2-HPV检测的特点;标本采集要求;子宫颈癌的预防;什么药物能有效清除HPV,预防宫颈癌？ 什么药物能预防宫颈癌，可以广泛使用？ ;干扰素抗病毒作用机理;体外抗病毒作用----抗(巨细胞病毒)HCMV;体外抗病毒作用----抗单纯疱疹病毒(HSV1和HSV2); 干扰素栓剂临床应用优势;干扰素栓剂生物作用;HPV 疫苗;HPV基因结构示意图;HPV疫苗 预防性疫苗： 针对健康人群。靶向病毒衣壳蛋白L1和L2，刺激机体产生保护性中和抗体，以阻断HPV感染。 治疗性疫苗： 应用对象为已感染人群。靶向病毒的E6、E7蛋白。主要用于清除在上皮基底细胞内复制的病毒和HPV导致的异常细胞。;　值得注意的问题;宫颈癌相关因素应重视; 希望通过我们的努力 能使更多女性朋友拥有简单的幸福;谢 谢