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儿童行为问题 Behavioral disorders 儿童行为问题（ Behavioral disorders） 检出率约10% 容易被忽略或严重估计 需区别正常和异常的儿童行为 儿童行为问题分类(classification) 生物功能行为问题 遗尿、夜惊、睡眠不安、过分挑剔饮食等 运动行为问题 儿童擦退综合征、咬指甲、吸允手指等 儿童行为问题分类 (classification) 社会行为问题 破坏、偷窃、攻击等 性格行为问题 惊恐、害羞、易激动、发脾气、嫉妒等 语言问题 口吃 屏气发作 多发于6-18月婴儿，5岁前消失 性格多暴躁、任性 需与癫痫鉴别 屏气发作 表现 发生在情绪变化时 过度通气、哭喊时屏气 脑缺氧时可有昏厥，甚至四肢抽动 一日可发作数次 屏气发作 治疗 加强家庭教养 耐心说理、解释 不让孩子有发脾气、哭闹机会 抽动障碍（tics disorders) 1-7% 男：女 3:1 同一组肌群快速、刻板、无目的抽动 不易控制 神经系统无异常体征 抽动症 情绪因素：焦虑、紧张等 突发的躯体疾病 结膜炎、喉炎等 抽动症 单组肌群抽动 可控制几分钟，之后更频繁抽动 病程＞2周 无其他疾病 抽动症 不将注意力集中在抽动 分析和去除心理因素 行为治疗（松弛治疗） 严重焦虑