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浅议关于高血压门诊总结 【摘要】当今社会高血压发病率持续增高，低中危 高血压病人在整个高血压病群体中占据主导地位，探讨如何 预防高血压的发生和护理高血压患者有重要的意义。以及高 血压的治疗方法都是我们在今后中重点研究的方向。 【关键词】高血压；护理 doi： 103969/jissnl004-7484 (x) 201309621 文章编号： 1004-7484 (2013) -09-5370-02 如今医学界对高血压的问题逐渐重视，面对新的挑战， 医学临床引进新概念、新想法，科学合理的使用降压药物来 提高长期治疗高血压的效果。这是广大临床医师和患者共同 面临的首要问题。对于高血压患者的护理问题显得尤为重要 了。 1高血压患者的护理 11高血压患者的临床护理高血压的护理是一个很广泛 的范畴，包括日常生活的饮食护理、生活习惯护理、情绪护 理以及辅助治疗，这就要求患者的护理人员有足够的护理知 识。因为高血压患者一般血脂和血糖比较高，所以高血压急 诊患者呼吸道分泌物较多，感觉呼吸不通畅，粘稠物比较多, 有些患者有意识障碍，咳嗽能力下降，不能自主呼吸，可给 予高流量吸氧和呼吸罩，吸痰器吸痰。高血压急症时给予吸 氧，保持呼吸道通畅，开放静脉通道。有些严重的高血压患 者会有严重的呕吐现象，应该将头偏向一侧，不要来回移动, 防止误吸而导致肺炎甚至窒息，同时做好气管插管、气管切 开的准备。随时关注高血压患者的身体状况。患者的休息状 况也很重要。需要患者取半卧位，绝对卧床休息，保持休息 室安静，不要大声喧哗。避免噪声强光等一切刺激，患者在 病床上解大小便，保持二便通畅。可以适当加强体育锻炼如 太极，慢跑，气功等，这样的运动不仅可以使收缩压和舒张 压下降6-7mmHg,还能够增强体质，降低血脂血压。护理时 需要密切观察患者病情，完善相关记录，每5-10min观察一 次血压、呼吸、心率、神志1次，根据血压高低调整降压药 的滴速，避免降压幅度过大过快，防止继发性心脑肾供血不 足诱发心绞痛、心肌死、脑梗死、急性肾衰，及时完善护理 记录，包括生命指征、病情变化、24h出入量及医嘱执行情 况等的记录。时刻保持与患者及其家属的沟通与联系。 12高血压患者的心理护理心理治疗与一般的临床治疗 的不同之处在于通过护士的语言、态度和行为的影响来改变 患者和患者家属的心理状态，消除烦躁和恐惧，减轻患者的 精神压力和紧张情绪，及时缓解其不利于配合治疗的各种心 理反应，从而达到接受治疗和康复的目的。为了更好的治疗 高血压患者，我们需要让患者保持最佳身心状态，从而更好 地配合治疗。心理治疗在当代医学模式中扮演重要角色。高 血压患者的心理承受能力很低，情绪改变与病情的关系密 切，我们可以让患者通过心理疏导，催眠，自我暗示等方法 学会自我控制、调节情绪。让患者培养积极、乐观的情绪状 态，锻炼患者自身的心理承受能力，防止血压的不稳定，保 持机体内环境的稳定。患者需要按时服药，戒烟戒酒，如果 发生抵抗情绪，可以给烦躁不安的患者注射镇静剂。高血压 患者的亲属应该给予患者鼓励和支持，给他们良好的心理暗 示。营造一种安静祥和的氛围使患者保持一种乐观积极的态 度。护理人员应该经常与他们更好的沟通与互动，无怨无悔 的为患者服务，时刻保持微笑。 13高血压患者的食疗护理目前，许多专家和学者从调查 研究中发现食盐摄取量和高血压发病率之间有着不可分割 关系。临床医学上采取减盐疗法对高血压的治疗有一定效 果。多摄取食盐就会使血压升高，少摄取食盐就会使血压下 降。故减盐疗法的降压效果显著。减盐疗法的降压效果，主 要是通过肾素-血管紧张素系统的活性减低来实现。高血压 患者还需要注意控制很多元素的摄取量。适当补充钾盐，钾 的降压作用是肾小管对钠，钾元素重吸收作用及肾素-血管 紧张素-醛固酮系统的活性抑制所致。控制钙镁摄入量，钙 通过调节心脏血管收缩和激素活性发挥着调节血压的作用， 肾素与镁浓度成负相关，目前大量钙拮抗剂降压药被广泛应 用于高血压人群中。脂肪、蔬菜、纤维素及蛋白质的摄入蔬 菜饮食者比肉类饮食者的血压要低。因素食中含有较多的纤 维素，可以有效的降低血压，血脂，血糖等。众所周知，高 血压患者需要忌酒忌烟。这是很多高血压患者都需要注意的 问题，很多患者都不能做到这点而导致高血压愈来愈严重。 应该得到重视。家属和护工应该加强患者这方面的意识，从 根源上来防治，防止病情的进一步恶化。 2高血压患者的注意事项 首先是切勿大量运动而太累，要采取循序渐进的方式来 增加活动量，不能心急。注意周围环境气候的变化：夏天避 免中午艳阳高照的时间冬天，要注意保暖，防中风。穿着舒 适吸汗的衣服。选择安全场所，如公园、学校，勿在巷道、 马路边运动或者休息。进行运动时，切勿空腹，以免发生低 血糖，应在饭后2小时进行。生病或