临床内科病例500份-223.pptVIP

病例报告 —倍他乐克在冠心病中的应用 芜湖市第二人民医院 汪勇飞 基本情况 患者，男，71岁，退休人员 患者4天来反复出现胸痛，与活动或夜间均可发作，胸痛位于胸骨后，无明显胸闷、心慌。 既往史：高血压13年，最高收缩压达200，平时服用硝苯地平控释片治疗，血压控制不祥。 入院体查：精神一般，BP170/100mmHg, P85次/分，心脏听诊无异常 辅助检查 基本情况 诊断结果 冠心病 不稳定性心绞痛 高血压3级 出院情况 目前心率65-70次/分，患者无出现胸痛现象 出院医嘱： 阿司匹林肠溶片 0.1g qd 氯吡格雷片 75mg qd 贝那普利片 10mg qd 阿托伐他汀钙片 20mg qn 美托洛尔缓释片 23.75 qd 单硝酸异山梨酯片 20mg bid 个人心得 β受体阻滞剂有益于各种类型的冠心病患者： 通过降低心肌收缩力、心率和血压，使心肌耗氧量减少；同时延长心脏舒张期而增加冠脉及其侧支的血供和灌注，从而减少和缓解日常活动或运动状态的心肌缺血发作，提高生活质量 可缩小梗死范围，减少致命性心律失常，降低包括心脏性猝死在内的急性期病死率和各种心血管事件发生率 长期应用可改善