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中医饮食护理(刘玲贞)课程实例.ppt
中医饮食护理的原则 因人制宜 儿童身体娇嫩,宜用性平、易消化食物。 老年人气血、阴阳虚弱,宜进补气助阳或养血滋阴之品。 成年体质壮实的外感风寒患者,可选用发散作用较强的食疗方如姜糖饮、姜糖苏叶饮、葱白粥等; 中医饮食护理的原则 对老年体虚而感风寒者,食疗时宜配补益食品,如人参桂枝粥、 木耳粥等。 体质属寒者,宜食热性食物;体质属热者, 宜食凉性食物, 忌热性食物以及辛辣烟酒等; 女子以血为本,饮食应以补阴补血为主,尽量选择多汁多液食 物;体质过敏的人,不宜吃海鲜腥发之物。 因人制宜 中医饮食护理的原则 辨证施膳 病证有寒、热、虚、实之分,食物亦有四性五味之别,在饮食调护在应按病证的性质不同,选择相宜之食品。对于患者的饮食,须根据具体病证加以调配,即辨证配膳。饮食护理与用药治疗同法,当“寒者热之”,“热者寒之”,“虚则补之”,“实则泻之”。 寒证应忌生冷瓜果等凉性食物,宜食温热之品; 热证应忌辛辣、醇酒、灸搏等热性食物,宜食凉性之品; 阳虚者忌寒凉,宜厚味温补; 阴虚者忌温热,宜甘寒滋养。 中医饮食护理的原则 食量适宜 软硬适宜 食量要因人因证而宜,勿太过或不足。 食量太过,运化不及,反损伤脾胃,对健康不利; 食量不足,机体得不到水谷精微之品,导致正气不足,无以驱邪,久之气血亏损而病生。 食物的软硬应根据病人脾胃功能酌定。大多数病人,脾胃功能低下,应给以软、精、细的食物为原则,即使与病证相宜的,也应适当控制,以免加重脾胃的负担,而使余邪难清或愈而复发。 中医外科病证饮食护理 肠痈的中医饮食护理 痔疮的中医饮食护理 肠痈的中医饮食护理 预 防 (1)不暴饮暴食:饥一顿饱一顿,饮食不规律,胃肠道充盈与排空会失 去常度;而暴饮暴食,可突然加重胃肠负担,加大食物的机械性刺 激。如此会导致肠道正常蠕动发生改变,功能出现紊乱。 (2)忌生、硬等难消化食物:生、硬等难消化食物,加重肠道负担, 导致消化不良、胃肠功能紊乱。 (3)细嚼慢咽,减少进入盲肠的食物残渣。 (4)饭后切忌暴急奔走,盛夏酷暑切忌贪凉过度,尤其不宜过饮冰啤 酒,以及其他冷饮。 (5)平时饮食注意不要过于肥腻,避免过食刺激性食物。 辨证施膳 临床表现:腹痛始于上腹或绕脐周,随后转移至右下腹天枢穴附近,呈持续性或阵发性加剧,伴轻度发热(体温多在38~C以下,),脘腹闷胀、恶心暖气或大便秘结,小便微黄,舌质淡红,苔白厚腻,脉弦滑或弦滑数。麦氏点有压痛,一般无反跳痛和腹皮挛急。阑尾穴(足三里下3寸)有压痛和硬结感。 气血瘀滞型(初期) 饮食护理处方: 苡仁二豆汤:苡仁、绿豆、赤小豆各100g 生甘草20 g,水煮烂调盐服。 银花赤豆汤:银花30 g蒲公英30 g赤小豆100 g,银花、蒲公英先加水煎 取药汁,去渣留汁,加入赤小豆与适量水再煮,至豆熟烂即可。 桃仁薏苡仁粥:桃仁10克(去皮尖),薏苡仁30克,粳米50克,加水同煮粥 至极烂服用。 芹菜瓜仁汤:芹菜30克,冬瓜仁20克,藕节20克,野菊花30克。水煎,每 日分2次服。 气血瘀滞型(初期) 辨证施膳 临床表现:腹痛及右下腹压痛加剧,腹皮挛急,并出现反跳痛,体温在38℃ 以上,呕恶,纳呆,口干欲饮,大便秘结,小便短赤,舌红、苔黄腻,脉弦滑数。 辨证施膳 湿热蕴结 丹皮三仁粥:丹皮90、苡仁50、桃仁25、冬瓜仁15、粳米150克,白糖适量, 先将丹皮、桃仁、冬瓜仁水煎,去渣留汁,再加入粳米、薏 仁(已泡软)、适量 水,按常法煮粥,日一剂,分服3次。 肠痈解毒饮:鱼腥草、马齿苋、败酱草、蒲公英、海带各30 g,荸荠50 g 鱼腥草、马齿苋、败酱草、蒲公英先加水煎取药汁,去渣,加入海带丝、荸荠再 煮。代茶饮。 冬瓜仁苦参汤:冬瓜仁15克,苦参30克,甘草10克,水煎,调蜂蜜适量饮服。 败酱草汤:败酱草30克,忍冬藤20克,桃仁10克,薏苡仁30克,水煎,每日分2—3次服。 蛇舌草败酱草汤:白花蛇舌草30克,败酱草20克,煎水,调入蜂蜜适量饮服。 辨证施膳 饮食处方: 银花30 g先加水煎取药汁,去渣。绿豆、大米常法煮粥,半熟时加入银 汁,调匀煮熟,第日服3次。 热毒炽盛期 辨证施膳 临床表现: 腹痛剧烈,全腹呈弥漫性压痛、反跳痛及腹皮挛急,高热不退,时时汗出,烦渴欲饮,腹胀,呕吐不食,大便次数增多,似痢不爽,小便短赤或频数如淋,甚则全腹膨胀,频频呕吐,转动闻水声,
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