临床内科病例100份-786.pptVIP

倍他乐克病例分享; 患者王某某，男，56岁，患者因劳累性心悸，查心电图心室房颤，诊断为心率失常。于2014年2月9日住院。 入院时查： BP：145/100mmHg 心悸，气短，乏力，心率90次/分，律整，心音正常，未闻及病理性杂音，无心包摩擦感，未触及心脏震颤，心前区无隆起，心脏相对浊音界正常。 ;入院诊断： 中医诊断： 心悸 气阴两虚，痰瘀互结 眩晕 气阴两虚，痰瘀互结 西医诊断：冠状动脉粥样硬化性心脏病 心率失常 心功能II级 ;诊疗计划： 1、丹参多芬酸盐200mg; 2 环腺苷葡胺180mg; 3 琥珀酸美托洛尔缓释片23.75mg 4 稳心颗粒5g日3次;调整诊疗计划： 1、增加琥珀酸美托洛尔剂量至95mg，日1次口服以进一步抑制交感。;;出院情况：