口技专业部分考研课件-错合畸形的病因讲稿.docVIP

错合畸形的病因（讲稿） 重庆医科大学口腔医学院 杜跃华 遗传因素 --- 先天因素 病因 环境因素 --- 先天因素 后天因素 一、遗传因素 heredity factors 精细胞+卵细胞 —— 基因 —— 性状 遗传因素的来源： 种族演化 race evolution 个体发育 individual development （一）种族演化 race evolution 生活环境的变迁：爬行 —— 直立 人类基本行动姿势的改变---颌骨退化缩小，颅骨随脑量增大而扩大。 食物结构的变化：生—— 熟 粗—— 细 硬—— 软 食物的变更---咀嚼器官退化性缩小（形态←→功能） 咀嚼器官的不平衡退化：肌肉 > 颌骨>牙齿 生活环境的改变使错合从无到有，从轻到重。 遗传因素形成错颌畸形的途径：牙量和骨量的不协调遗传→拥挤/间隙 上下颌骨形态大小的不协调遗传——异常合关系 （二）个体发育 individual development 特点： 1.咀嚼器官以退化性性状的遗传占优势。 2.颅面骨特征遗传率高；牙列特征遗传率较低。 3.遗传性错颌矫治较困难，应争取及早矫治，治疗后需较长时间保持。 常见的与遗传有关的错牙合畸形： 牙齿大小、数目和形态异常---拥挤/间隙 颌骨大小和形态异常---上颌/下颌前突/后缩 （图片） 二、环境因素 先天因素 后天因素 功能因素（掌握） 口腔不良习惯（掌握） 乳牙期及替牙期的局部障碍（熟悉） 骨性错颌的病因 （一）先天因素congenital causes 从受精卵的形成到胎儿出生以前，包括遗传因素。 母体因素：母体的健康与营养 胎儿因素：受压、脐带缠绕、分娩创伤等 子宫内环境因素 常见的发育障碍及缺陷：额外牙（多生牙） 先天性缺牙 牙齿大小形态异常 舌形态异常 唇系带异常 1.母体因素： 胎儿的机能失调---内分泌、新陈代谢失调→牙齿发育不全，影响萌出时间，骨缝闭合，骨的钙化等。 分化因素---胎儿组织器官的分化失调，生长发育异常→牙颌面部形态、结构和功能异常。 （图片） 2.胎儿因素（图片） 3.子宫内环境因素 子宫狭窄，羊水压力异常，脐带缠绕，胎儿姿势不佳等→胎儿畸形，颌骨发育不全 4.常见的发育障碍及缺陷 环境或遗传因素所致,不易分清。 牙齿数目、形态大小异常 唇舌系带附丽异常 舌形态异常 颌骨发育异常 唇裂、腭裂 （图片） （二）后天因素 后天因素——出生后由环境及其他因素造成。 急、慢性疾病 全身因素 营养不良性疾病，如佝偻病 内分泌功能异常 功能因素（吮吸、呼吸、吞咽、肌功能等） 局部因素 口腔不良习惯（吮指、唇、舌等） 乳、替牙期的局部障碍