临床内科病例500份-723.pptxVIP

非洛地平联合倍缓治疗高血压合并冠心病一例基本情况主诉:半月前反复出现胸闷,心慌,曾多次在当地医院住院治疗,拟:冠心病，心绞痛住院,症状时有发作,今与人争吵后，突发胸骨后疼痛，伴胸闷不舒服，冷汗淋漓，持续十分钟左右缓解，再次以:冠心病,心绞痛收入病房既往史:无高血压,糖尿病,无药物和食物过敏史体格检查:心率72次/分，BP130/80，呼吸轻音，无干湿性啰音诊断结果:胸闷待查，冠心病？基本情况辅助检查:基本情况辅助检查:基本情况辅助检查:基本情况辅助检查:基本情况病情评估：患者心功能尚可，心界不大治疗：给予抗血小板抗凝治疗，降压调脂稳定斑块治疗，扩血管改善心肌供血治疗，择期行PCI基本情况药物治疗：阿司匹林10mgqd硫酸氢氯吡格雷75mgqd琥珀酸美托洛尔 47.5mgqd非洛地平5mgqd瑞舒伐他汀10mgqn